无创正压机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗时机包括（

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、军团菌(legionella)、关系密切、肺炎克雷伯杆菌、克雷伯杆菌肺炎、肺炎球菌(pneumococcus)、毒蕈碱拮抗剂(muscarinic antagonists)、选择性拮抗剂、大多数(most)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)

[多选题]无创正压机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗时机包括（）

A. 使有创到无创序贯治疗，减少有创通气时间
B. 有创通气，呼吸衰竭有一定缓解，仍不适于撤机，代以无创正压通气
C. 呼吸衰竭早期，感染不重，痰液引流不突出，呼吸肌疲劳是主因
D. 伴急性心肌梗死患者
E. 不能清除气道分泌物的患者

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[单选题]男性，26岁，受凉后突起畏寒、发热，体温39℃，伴左侧胸痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影，予以青霉素治疗1天后，体温接近正常。最可能的诊断是（）

A. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
C. 肺炎支原体肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 肺炎球菌肺炎

[单选题]青霉素为下列哪种肺炎的首选药物（）

A. 肺炎球菌肺炎
B. 克雷伯杆菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 葡萄球菌肺炎
E. 军团菌肺炎

[多选题]下列关于抗胆碱能药物在治疗COPD中作用的描述，哪些是正确的（）

A. M1受体位于副交感神经节，阻断这些受体可以缓解支气管痉挛作用
B. M2受体能抑制乙酰胆碱的释放，阻断M2受体可增加乙酰胆碱释放，使支气管扩张效应减弱
C. M1／M3选择性拮抗剂为新的支气管扩张剂，用于COPD治疗，并不增加乙酰胆碱释放
D. 非选择性的抗胆碱能制剂同时阻断M1和M2受体
E. 应用选择性的毒蕈碱拮抗剂^{(muscarinic antagonists)}比非选择性的药物（异丙托溴铵）更有优越性

[多选题]慢性咳嗽的常见病因有（）

A. 咳嗽变异性哮喘
B. 精神性咳嗽
C. 症状性食管反流
D. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）所致咳嗽
E. 鼻后滴漏综合征

[多选题]支气管鳞状上皮细胞癌的特点是（）

A. 与吸烟关系密切
B. 多见于老年男性
C. 大多数^(most)发生在叶、段支气管
D. 生长较快、转移较早
E. 手术切除机会少

[单选题]女，40岁，咳脓痰伴反复咯血6年，体检左下肺湿啰音，心率90次/分，律齐，X线胸片见左下肺纹理增多，不规则透亮阴影。

A. E

[单选题]男性，63岁，高血压病史12年，近期出现胸闷、呼吸困难，夜间加重，不能平卧，胸片显示：心脏增大，左侧少量积液。

A. C

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