男，44岁，胃癌术后6个月，近期出现上腹痛、纳差，查体：肝肋下3

【名词&注释】

营养状况(nutritional status)、肝硬化(liver cirrhosis)、临床表现(clinical manifestation)、尿素氮(urea nitrogen)、甘露醇(mannitol)、利尿剂(diuretic)、静脉曲张(varicose veins)、肠粘连(intestinal adhesion)、继发性(secondary)、腰腹部

[单选题]男，44岁，胃癌术后6个月，近期出现上腹痛、纳差，查体：肝肋下3cm，质硬，轻压痛，甲·胎蛋白阴性，ALT60U/L。最可能的诊断是（）

A. 胃癌复发
B. 原发性肝癌
C. 继发性^(secondary)肝癌
D. 肠粘连^{(intestinal adhesion)}
E. 肝脓肿

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[单选题]慢性胰腺炎典型临床表现的五联征是指（）

A. 腹痛、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病
B. 腹痛、胰腺坏死、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病
C. 呕吐、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病
D. 腹痛、黄疸、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病
E. 腹痛、胰腺钙化、胰腺脓肿、脂肪泻和糖尿病

[单选题]肝硬化腹水患者应用利尿剂，应首选（）

A. 甘露醇
B. 利尿酸钠
C. 速尿
D. 安体舒通
E. 双氢克尿噻

[单选题]胰腺炎不会引起下列改变的是（）

A. 横膈运动受限
B. 胸腔积液
C. 气胸
D. 肺不张
E. 肺炎

[单选题]关于急性胰腺炎的低钙血症，下列各项中错误的是（）

A. 约30%急性胰腺炎患者在病程中可出现短暂的低钙血症
B. 约20%急性胰腺炎患者可出现手足搐搦
C. 低钙血症程度和临床严重程度平行
D. 血钙低至2mmol／L以下常提示坏死型胰腺炎
E. 脂肪酸与钙离子结合形成"钙皂斑"

[单选题]男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130γg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。

A. C

[单选题]男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分，BP80/55mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张^{(varicose veins)}，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。

A. B

[单选题]男，45岁，酗酒后8h出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110/min。

A. D

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