男患，47岁，以"洗衣时出现右侧肢体活动不灵、言语不清1小时"为

【名词&注释】

短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、脑栓塞(cerebral embolism)、脑血栓(cerebral thrombosis)、肌酸激酶(creatine kinase)、利血平(reserpine)、脑神经(cranial nerve)、混合性(mixed)、四肢无力(lamenitis)、间歇期(intermission)、锥体束征(pyramidal sign)

[单选题]男患，47岁，以"洗衣时出现右侧肢体活动不灵、言语不清1小时"为主诉来诊。查体：神清，不完全混合性^(mixed)失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心房纤颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退。诊断考虑为（）

A. 脑血栓形成
B. 脑栓塞
C. 脑出血
D. 蛛网膜下腔出血
E. 短暂性脑缺血发作

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学习资料：

[单选题]偏头痛临床特点不包括（）

A. 大多数在儿童和青年期发病，女性多于男性
B. 反复发作的一侧性搏动性头痛，可扩展至全头部
C. 头痛发作频率每周至每年1次至数次不等，偶见持续发作病例
D. 发作前都有视觉先兆
E. 头痛常伴有恶心呕吐，畏光怕声，活动加重，睡眠后减轻

[单选题]支持功能性头痛的描述有（）

A. 反复发作性搏动性头痛，睡眠后减轻，间歇期^{(intermission)}正常
B. 癫癎发作
C. 视力减退
D. 晨起时加重伴喷射样呕吐
E. 有神经系统阳性体征

[单选题]男患，75岁，高血压病史15年，5天前出现视物不清。查体：左侧同向偏盲，两侧额纹对称，眼睑闭合有力，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏无肌萎缩，左上、下肢中枢性瘫痪，左侧偏身感觉障碍。病变部位是（）

A. 右枕叶皮质
B. 左侧内囊
C. 右侧内囊
D. 左侧脑桥
E. 右侧脑桥

[单选题]最须注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是：（）

A. 破伤风
B. 舞蹈病
C. 去大脑强直
D. 去皮层强直
E. 癔病

[多选题]帕金森病下列哪些治疗有效（）

A. 金刚烷胺
B. 左旋多巴
C. 安坦
D. 利血平
E. 心痛定

[单选题]男，50岁，有胃大部切除病史。近半年步行不稳，走路有踩棉花感。体检：双下肢运动觉振动觉消失，Romberg征阳性。双侧锥体束征^{(pyramidal sign)}阳性。

A. E

[单选题]男，58岁，突然不能言语2h，无头痛呕吐。有高血压病史，未规则服药。体检：血压160/90mmHg，能按照医师的指令动作但不能说话，表现为运动性失语。脑神经正常，右上肢肌力4级，腱反射略活跃，巴宾斯基征阴性。

A. A

[单选题]女，25岁，四肢无力^(lamenitis)伴有肌肉触痛2个月，不规则低温37.8℃左右，服用吲哚美辛（消炎痛）等症状时轻时重。体检：四肢肌力4级，不能连续进行蹲立动作。关节无红肿，肌痛尤以近端大肌群为著，腱反射存在。血沉40mm/1h，血磷酸肌酸激酶（CPK）2638U/L。

A. C

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