女性，53岁。呕血、便血6小时，量约2000ml。肝炎后肝硬化病史10

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、骨关节(bone and joint)、医务人员(medical staff)、肝功能(liver function)、良性肿瘤(benign tumor)、血清胆红素(serum bilirubin)、全心全意(heart and soul)、化脓性脊椎炎(pyogenic spondylitis)、人的自主性、人民身心健康

[填空题]女性，53岁。呕血、便血6小时，量约2000ml。肝炎后肝硬化病史10年。查体：P130次／分，BP85/50mmHg。巩膜轻度黄染，腹平软，脾肋下7cm，移动性浊音阳性。考虑为食管胃底静脉曲张破裂出血，并立即给予三腔双囊管压迫止血处理。

患者经抗休克、输血、三腔双囊管压迫止血等治疗后，生命体征逐渐平稳。但三腔双囊管压迫放气后，又再次发生出血，量约1000ml。肝功能检查：血清胆红素70μmol/L，白蛋白25g/L。下一步治疗应考虑

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[单选题]臂丛神经损伤少见于下列哪一项

A. 挤压伤
B. 撞击伤
C. 产伤
D. 牵拉伤
E. 肿瘤压迫引起的损伤

[单选题]骨关节结核窦道形成继发化脓感染，与慢性化脓性脊椎炎^{(pyogenic spondylitis)}在X线片上鉴别诊断的要点是

A. 一般只影响单个椎体，椎间隙正常
B. 椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄
C. 椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合
D. 椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽
E. 一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常

[单选题]骨软骨瘤的临床表现

A. 肿瘤生长迅速
B. 局部红肿，疼痛
C. 多数无症状，无意中发现骨性肿块
D. X线片显示骨破坏，膨胀改变
E. 常见部位是手或足的管状骨

[单选题]急性胰腺炎时，出现的Grey-Turner征是指

A. 腰部皮肤出现大片青紫色瘀斑
B. 季肋部皮肤出现大片青紫色瘀斑
C. 腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑
D. 腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑
E. 腹部脐周出现大片青紫色瘀斑

[单选题]医学伦理学原则中的最高层次是

A. 不伤害病人
B. 有利于病人
C. 全心全意^{(heart and soul)}为人民身心健康服务
D. 尊重病人的自主性
E. 公正地对待病人

[单选题]尊重患者的疾病认知权需要一定的前提，即

A. 不影响医务人员的合作
B. 不让病人难过
C. 不影响医患关系的确立
D. 不影响医生治疗方案的选择
E. 不加重患者的心理负担和影响治疗效果

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