【名词&注释】
呼吸衰竭(respiratory failure)、脑外伤(brain injury)、肺动脉(pulmonary artery)、胃肠功能(gastrointestinal function)、肾功能衰竭(renal failure)、血细胞(blood cells)、呼吸兴奋剂(respiratory stimulant)、心源性休克(cardiogenic shock)、心动图(cardiogram)、急性肾功能(acute renal function)
[填空题]患者男,34岁,因“气促、少尿1周”来诊。查体:半坐位,全心扩大,心率134次/分,律齐,心音低钝,心尖部2/6收缩期吹风样杂音,两肺湿啰音,肝大,腹腔积液征(+)。超声心动图(cardiogram)(UCG):全心扩大,室壁运动减弱。
为指导补液治疗,需监测(提示 患者入院第3天,出现气促、面色苍白、皮肤湿冷。查体:心率116次/分,律齐,双肺未闻及干湿性啰音,血压80/55 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),考虑心源性休克(cardiogenic shock)。)
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[单选题]患者女性,50岁,既往有糖尿病病史多年,有胃轻瘫。本次因"脑外伤"入院,现昏迷,其他生命体征稳定,对其进行营养支持宜采用的是
A. 留置鼻胃管鼻饲
B. 留置鼻空肠管鼻饲
C. 完全胃肠外营养支持
D. 经皮内镜下胃造口术(PEG)
E. 手术胃造口术
[单选题]休克病人经抢救后,血压正常,但尿管引流仅100ml。为确定是否有急性肾功能(acute renal function)衰竭少尿期,下述检查哪个是正确的
A. 尿钠降低
B. 尿中尿素值升高
C. 血细胞比容(红细胞压积)、血浆蛋白下降
D. 尿肌酐与血肌酐的比值,30︰1
E. 血钾升高
[单选题]抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是
A. 呼吸兴奋剂(respiratory stimulant)的应用
B. 洗胃
C. 保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸
D. 激素的应用
E. 利尿药物的应用
[单选题]患者女性,65岁,因中上腹痛3小时入院,拟诊胆道感染、感染性休克,早期6小时内液体复苏的目标错误的是
A. 中心静脉压(CVP)8~12mmHg
B. 平均动脉压(MAP)≥65mmHg
C. 尿量≥0.5ml(kg·h)
D. 中心静脉氧饱和度≥65%
E. 混合静脉氧饱和度≥65%
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