感觉平面有助于判断病损部位，可据体表判定受损节段，上腹壁反射

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、硬膜外(epidural)、生理特点(physiological characteristics)、括约肌功能障碍(sphincter dysfunction)、痉挛性瘫痪(spastic paralysis)、四肢无力(lamenitis)、反射亢进、感觉性共济失调(sensory ataxia)、不明显(not obvious)、双下肢无力

[单选题]感觉平面有助于判断病损部位，可据体表判定受损节段，上腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段（）

A. T6～7
B. T7～8
C. T4～5
D. T5～6
E. T9～10

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[单选题]脊髓亚急性联合变性的临床表现不包括（）

A. 感觉性共济失调^{(sensory ataxia)}
B. 痉挛性瘫痪
C. 贫血
D. 抑郁、易激惹等精神症状
E. 节段性分离性感觉障碍

[单选题]脊髓空洞症首选的辅助检查（）

A. 脊柱X线平片
B. 脊髓造影
C. DMCT
D. 脊髓MRI
E. 腰椎穿刺

[单选题]患者男，41岁，四肢无力伴双上肢疼痛5天就诊。双上肢肌力3级，双下肢1级四肢肌张力下降，腱反射消失，病理征（-）尿潴留。病变位于（）

A. 高颈髓段
B. 颈膨大
C. 胸髓段
D. 腰膨大
E. 周围神经

[单选题]C8～T1侧角损害会产生同侧瞳孔缩小、眼球内陷、眼裂变小及面部出汗减少，称为（）

A. Beevor征
B. Horner征
C. Gowner征
D. Macewen征
E. Hoffmann征

[单选题]脊髓压迫症最常见的病因是（）

A. 脊柱外伤
B. 炎症
C. 神经鞘膜瘤
D. 脊柱退行性病变
E. 转移瘤

[单选题]患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温37.9℃，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为（++++），剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征（+）

A. A

[单选题]脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓内病变（）。

A. 神经根刺激或压迫症状出现早，感觉障碍上行性发展，括约肌障碍出现较晚，椎管梗阻出现较早，CSF明显增高，脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓，脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚显示占位性病变
B. 有上、下运动神经元损害的依据；症、征进行性扩散或扩展。排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解析临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据
C. 神经根痛少见，症状常为双侧。感觉障碍自病变节段开始呈下行性发展，常为分离性感觉障碍，有马鞍回避；节段性肌肉萎缩及瘫痪最常见，括约肌功能障碍出现较早且严重，脊髓碘油造影可显示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙变窄。慢性病变多为肿瘤或囊肿，急性病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤出血
D. 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力，神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
E. 感觉障碍呈上行性发展，受压节段肌萎缩不明显^{(not obvious)}。多见脊膜刺激症状

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