患者男，48岁，因“左眼视物模糊1个月，发热伴左半身麻木10d”来诊

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、器官移植(organ transplantation)、地西泮(diazepam)、西双版纳、参考价值(reference value)、密切接触(close contacts)、有价值(valuable)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、退热药(febrifuge)

[多选题]患者男，48岁，因“左眼视物模糊1个月，发热伴左半身麻木10d”来诊。有不洁性生活史。查体：T38.5℃，P120次/min，R24次/min，BP110/80mmHg；颈软，双侧瞳孔等大正圆，直径3mm，对光反射存在，双眼视力较前下降，左眼视物模糊；双肺呼吸音粗，未闻及明显干、湿性啰音及哮鸣音；左上肢90°被动屈曲，肌张力高，左下肢肌力2级，肌张力稍高，右侧肢体肌力、肌张力正常，双下肢无水肿；生理反射存在，病理反射未引出。

A. A, B, C

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[单选题]患者男，32岁，因“腹痛、腹泻10d”来诊。排粪4~6次/d，呈暗红色果酱样。查体：右下腹压痛。血常规：RBC3.7×1012/L，WBC9.1×109/L；粪常规：RBC（+++），WBC（＋）。对诊断最有参考价值的实验室检查是（）

A. 粪涂片查菌
B. 粪镜检溶组织内阿米巴包囊
C. 粪培养致病菌
D. 粪镜检溶组织内阿米巴滋养体
E. 粪镜检寄生虫卵

[单选题]疟疾流行的主要区域是（）

A. 寒带
B. 温带
C. 热带
D. 亚热带
E. 热带和亚热带

[单选题]引起疟疾临床发作的是（）

A. 速发型子孢子
B. 迟发型子孢子
C. 裂殖子
D. 配子体
E. 囊合子

[单选题]弓形虫病的主要传播途径应除外（）

A. 母婴传播
B. 痰液、飞沫
C. 输血和器官移植
D. 生食肉、乳、蛋
E. 密切接触动物

[单选题]下列说法与阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}粪便性状相符的是（）

A. 暗红色果酱样便，腥臭味
B. 便后滴鲜血，血与便不混合
C. 大量黄绿色稀水样便有膜状物
D. 米泔水样便
E. 粘液血便

[单选题]肠阿米巴病最常见的重要并发症是（）

A. 肠出血
B. 肠穿孔
C. 阿米巴肝脓肿
D. 结肠肉芽肿
E. 阑尾炎

[多选题]疟疾的病原学诊断方法中，常用的有价值^(valuable)的检查包括（）

A. 血涂片染色：厚、薄血片均需要
B. 血培养
C. 骨髓涂片染色
D. PCR法检查特异性DNA
E. 肝穿刺活检

[多选题]疟疾的临床表现有（）

A. 突起畏寒、寒战、高热
B. 大汗后热退
C. 黄疸
D. 贫血
E. 脾大

[多选题]患者男，23岁，因“发热10d，昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒、寒战及高热，隔日发作1次，自认为是感冒，发热时自服退热药^(febrifuge)，病情时好时坏，且精神、食欲欠佳，到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d，无效，并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁，当地诊所肌内注射地西泮10mg，2h后出现昏睡，进而发展到呼之不应，故转来本院。查体：T41.2℃，P132次/min，R28次/min，BP141/88mmHg；不能被叫醒，压眼有反应，球结膜轻度水肿，双侧瞳孔等大正圆，对光及角膜反射存在，巩膜轻度黄染，口唇多数疱疹；心、肺未见异常；腹部平坦、软；四肢生理反射存在，病理反射未引出。为明确诊断，必要的检查是A.颅脑CT/MRIB.血培养C.胸部X线片D.胃镜E.腰椎穿刺脑脊液检查^{(examination of cerebrospinal fluid)}F.血涂片查疟原虫G.24h动态血压H.超声心动图

A. A, B, F

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