男性患者，36岁，以“四肢无力伴双上肢疼痛3天”就诊。查体：双侧

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、尿潴留(urinary retention)、脊髓炎(myelitis)、肌无力(myasthenia)、括约肌(sphincter)、四肢无力(lamenitis)、反射亢进、自主运动(independent movement)、脑脊液蛋白(csf protein)、锥体束征(pyramidal sign)

[单选题]男性患者，36岁，以“四肢无力伴双上肢疼痛3天”就诊。查体：双侧上肢肌力4级、下肢2级，双侧Babinski征阳性，尿潴留。病变位于（）

A. A.脊髓圆锥B.颈膨大C.胸髓段D.腰膨大E.周围神经

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[单选题]脊髓圆锥病变和马尾神经根病变的临床表现的不同点是（）

A. 是否有下肢瘫痪
B. 是否有锥体束征^{(pyramidal sign)}
C. 是否有病理征
D. 是否有腹壁反射改变
E. 是否有括约肌障碍

[单选题]切断脊髓侧索可导致（）

A. 切断部位以下同侧肌肉丧失自主运动^{(independent movement)}
B. 切断部位以上同侧肌肉丧失自主运动^{(independent movement)}
C. 切断部位以上同侧肌肉永远丧失反射
D. 切断部位以下同侧丧失触觉和压觉
E. 切断部位以下同侧丧失全部感觉

[单选题]以下临床表现为髓内病变所致的是（）

A. 感觉障碍为传导束性，一侧开始
B. 痛温觉障碍自下向上发腱
C. 脑脊液蛋白^{(csf protein)}增高明显
D. 早期可出现明显的节段性肌无力和萎缩
E. 早期根痛剧烈，部位明显

[单选题]患者，女性，54岁，于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛，且双下肢有放射样麻木及疼痛，不能行走。查体：腰骶部压痛明显，双下肢痛觉减退，腱反射消失，肌力3级，直腿抬高试验阳性，此时首先行的检查是（）

A. 颈椎MRI
B. 腰椎MRI
C. 腰椎平片
D. 诱发电位
E. 腰穿

[多选题]急性脊髓炎与急性硬膜外脓肿鉴别在于后者（）

A. 存在化脓性病灶
B. 脊柱相应局部疼痛及明显压痛
C. 瘫痪严重
D. 尿便障碍明显
E. 如腰穿可显示椎管梗阻

[单选题]男性患者，42岁，有时右背痛，呈烧灼样，咳嗽时加剧，右下肢逐渐无力，伴左足麻木，并向上扩延9个月。查体：右侧下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，左侧T4以下痛温觉消失，运动觉及振动觉消失，右侧Babinski征阳性。辅助检查：腰椎穿刺椎管不全梗阻，脑脊液蛋白^{(csf protein)}0.65g/L，余化验结果正常。

A. D

[单选题]男性，42岁。有胃溃疡出血胃大部切除手术史。近2月自觉四肢末端麻木，走路不稳如踩棉花样，闭眼时明显。

A. E

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