成年人门静脉高压症继发食管、胃底静脉破裂大出血，最常见的严重

【名词&注释】

顽固性(intractable)、成年人(adult)、阵发性(paroxysmal)、肝移植术(liver transplantation)、肝硬化门静脉高压症(hepatocirrhosis portal hypertension)、血性休克(hemorrhagic shock)、呕吐物(vomit)、破裂大出血、咖啡色(coffee)、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]成年人门静脉高压症继发食管、胃底静脉破裂大出血，最常见的严重并发症是（）

A. A.贫血B.急性重型肝炎C.失血性休克D.血氨增高、肝性脑病E.应激性溃疡^{(venereal ulcer)}

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[单选题]符合胆道出血临床特点的是（）

A. 突发恶心呕吐，呕吐物^(vomit)最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便
B. 突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血、黑便
C. 上腹痛伴乏力，食欲减退，进行性消瘦，呕吐咖啡色^(coffee)或暗红色血
D. 突发呕血，量较多，有血凝块，黑便伴头晕
E. 开颅手术后突然自胃管内流出暗红色血性液体

[单选题]肝硬化门静脉高压症引起顽固性腹水最彻底有效的治疗方法是（）.

A. 脾切除术
B. 肝移植术
C. 贲门周围血管离断术
D. 门-腔静脉侧侧分流术
E. 脾切除+贲门周围血管离断术

[单选题]男性，55岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次，总量约900ml，含有凝血块。既往肝炎病史17年。查体：P112次／分，BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋缘下3cm，质硬，结节状，脾脏左肋缘下3cm，边缘圆钝，质地中等。腹腔积液征阳性。实验室检查：WBC3．0×109/L，Hb5.6g/L，HBsAg（+）。

A. D

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