【名词&注释】
肾盂肾炎(pyelonephritis)、传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)、播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation)、眼结膜充血(conjunctival congestion)、立克次体(rickettsia)、解热镇痛剂、类肝素物质(heparin-like materials)、村卫生所(village clinic)、面部潮红、小出血点(small bleeding spots)
[单选题]肾综合征出血热发热期治疗,哪一项是错误的()
A. 补液
B. 解热镇痛剂(如安乃近)
C. 纠正酸中毒
D. 纠正电解质紊乱
E. 高热中毒症状重者可用肾上腺皮质激素
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学习资料:
[单选题]男,35岁,发热、头痛、腰痛4天。体温38~39℃。村卫生所(village clinic)给予复方APC退热。近2天体温正常,但症状却加重。尿量减少,体检发现:眼睑水肿,球结膜水肿伴充血和出血,软腭见针尖样出血点。腋下皮肤见针头帽大小瘀点。肾区叩痛阳性,可能的临床诊断是()
A. 急性肾小球肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 血小板减少性紫癜
D. 普通感冒
E. 流行性出血热
[单选题]男性40岁,3天来发热、头痛、腹痛、腹泻。2~3次/日,稀便,1日来头晕乏力于3月20日入院。体检:T36.8℃,BP50/30mmHg,面部潮红、球结膜充血,水肿,两腋下大片较密集的细小出血点(small bleeding spots),肝脾未及。血WBC28×109/L,Hb165g/L,尿蛋白(+++),大便镜检WBC5~8/HP。对此患者最迫切的处理是()
A. 注射阿拉明和多巴胺以升高血压
B. 青霉素注射
C. 输血
D. 补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱
E. 积极利尿消肿
[单选题]男性患者,38岁。3天来发热。伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛入院。T38.6℃,眼结膜充血水肿,面部潮红,两肋部有小出血点(small bleeding spots)。血WBC16×109/L,尿蛋白(+++)。为确诊应检测()
A. 脑脊液检查
B. 血培养
C. 钩端螺旋体病凝溶试验
D. 尿培养
E. 流行性出血热特异性抗体
[单选题]出血热休枣血管活性物质应用于()
A. 尽早应用
B. 收缩压低于40mmHg
C. 在扩容、纠酸后血压仍不稳定者
D. 输入平衡盐1500ml后
E. 禁止应用
[单选题]流行性出血热的传染源是()
A. 患者
B. 宿主动物
C. 蚊虫
D. 苍蝇
E. 黑猩猩
[单选题]患者,女性,30岁,农民。突起畏寒、发热、周身酸痛5日,于春节期间来诊,伴恶心、呕吐,近2日解小便时泡沫很多。查体:体温39.6℃,眼睑浮肿,左腋下可见搔抓样出血痕,右腋下有少许点状出血。血象:WBC34×109/L,HB160g/L,异型淋巴细胞0.16,N0.66,L0.20,PLT90×109/L。ALT112U/L。最可能的诊断是()
A. 急性病毒性肝炎
B. 流行性出血热
C. 急性肾小球肾炎
D. 传染性单核细胞增多症
E. 特发性血小板减少性紫癜
[单选题]肾综合征出血热的病原体是()
A. 细菌
B. 立克次体
C. 病毒
D. 螺旋体
E. 支原体
[单选题]肾综合征出血早期出血的原因主要为()
A. 尿毒症致凝血功能异常
B. 类肝素物质(heparin-like materials)增多
C. 血管壁脆性增加及血小板减少
D. 血管因子消耗缺乏
E. 播散性血管内凝血
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