【名词&注释】
重要作用(an important role)、低钾血症(hypokalemia)、高钾血症(hyperkalemia)、尿常规(urine routine)、醛固酮系统(aldosterone system)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、肾小管细胞(renal tubular cell)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、烦躁不安
[单选题]低镁血症的临床特点中,不正确的是()
A. 消化液丢失、禁食、厌食、肠吸收减少、肾排过多等均可导致缺镁
B. 血清Mg2+浓度低于0.7mmol/L
C. 缺Mg2+往往同时伴有Ca2+和K+等电解质紊乱
D. 血清Ca2+正常的手足抽搐,给Mg2+治疗有效,表明存在酸中毒
E. 缺Mg2+的症状体征与缺Ca2+相似
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[单选题]肾脏调节酸碱平衡的机制中哪一项是错误的()。
A. Na+-H+交换
B. K+-H+交换
C. 泌+
D. HC0-3重吸收
E. NH4+4的排出
[单选题]呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)的动脉血气分析可表现为()。
A. PaCO2减低,HCO-3明显降低,BE负值增大,AG升高,pH升高或接近正常
B. PaCO2升高,HCO-3降低、正常或轻度升高,pH明显下降,AG增高
C. PaCO2正常或略增高、略降低,HCO-3,pH正常,AG增高
D. PaCO2明显增高,pH下降或正常,AG升高,HCO-3升高,HCO-3变化与AG升高不成比例
E. PaCO2下降、正常或轻度升高,HCO-3可升高、正常或轻度下降,pH明显升高
[单选题]男性,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,被迫体位,烦躁不安,表情淡漠,皮肤、巩膜轻度黄染,眼眶凹陷,唇干,四肢较冷,口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,Murphy征(+),肠鸣音弱。实验室检查:RBC2.42×1012/L,Hb71g/L,WBC13.8×109/L,N86%,尿常规:BUG(++),BIL(+)。肝功能检查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT6IU/L。血清淀粉酶:148U。血生化检查:血K+3.07mmol/L,Na+130mmol/L,TCO29mmol/L,BUN7.9mmol/L。
A. B
[单选题]男性,45岁,体重70kg,细胞外液量为()。
A. 7000ml
B. 10500ml
C. 12000ml
D. 14000ml
E. 15000ml
[单选题]低渗性缺水时,机体病理生理变化中哪一项不存在()。
A. 血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态
B. 抗利尿激素分泌先少后多
C. 肾素一醛固酮系统兴奋,肾排钠减少,Cl-再吸收减少
D. 血容量下降可不明显
E. 细胞内渗透压基本不变
[单选题]重度低渗性缺水的血清钠浓度在()
A. 145mmol/L以下
B. 140mmol/L以下
C. 135mmol/L以下
D. 130mmol/L以下
E. 120mmol/L以下
[单选题]出现肌痉挛性抽搐,肌腱反射减弱或消失的疾病是()。
A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 等渗性缺水
D. 低渗性缺水
E. 高渗性缺水
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