男性，17岁。全身重度水肿，尿蛋白6.4g/24小时，血浆白蛋白23g/L

【名词&注释】

营养物质(nutrient)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、高钾血症(hyperkalemia)、慢性肾炎(chronic nephritis)、急性肾炎(acute nephritis)、变应性肉芽肿性血管炎(allergic granulomatous angiitis)、肾小动脉硬化症、高血压肾小动脉硬化(hypertensive renal arteriolar sclerosis)、双下肢水肿

[单选题]男性，17岁。全身重度水肿，尿蛋白6.4g/24小时，血浆白蛋白23g/L，血压80/60mmHg，肾功能BUN9.1mmol/L，Cr100μmol/L，应选择的主要治疗措施是（）

A. 输新鲜血浆
B. 输白蛋白
C. 应用速尿
D. 使用环磷酰胺
E. 糖皮质激素

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学习资料：

[多选题]抗中性粒细胞胞浆抗体（pANCA）阳性小血管包括（）

A. 韦格纳肉芽肿病
B. 显微镜下型多血管炎
C. 变应性肉芽肿性血管炎^{(allergic granulomatous angiitis)}
D. 局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎
E. 局灶性节段性肾小球硬化

[单选题]下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是（）

A. 尽早清除体内过多的水分、毒素
B. 纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境
C. 有利于稳定机体血流动力学
D. 有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入
E. 有利于肾损伤细胞的修复和再生

[单选题]患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白11．0g／L，血压145／95mmHg，下列检查中最先出现异常的是（）

A. 血尿素氮升高
B. 血肌酐升高
C. 尿浓缩试验异常
D. 内生肌酐清除率降低
E. 血尿酸升高

[单选题]肉眼血尿的患者，首先应该检查（）

A. 肾脏B超
B. 尿找癌细胞
C. 肾活检
D. 尿RBC相差显微镜检查
E. 静脉肾盂造影

[单选题]男性，53岁，患糖尿病2年，高血压1年，水肿1周入院，查尿蛋白（+++），肾活检示系膜基质节段增多，免疫荧光未见免疫球蛋白及补体沉着。诊断应考虑（）

A. 糖尿病肾病
B. 慢性肾炎
C. 急性肾炎
D. 肾淀粉样变
E. 高血压肾小动脉硬化^{(hypertensive renal arteriolar sclerosis)}症

[单选题]患者，女，30岁。咽痛2周，突发腰痛、发热1天，查尿常规：蛋白（+），红细胞20～30个／HP。形态正常，白细胞10～20个／HP，最可能的诊断是（）

A. IgA肾病
B. 急性肾小球肾炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 输尿管结石
E. 急性肾小球肾炎合并急性肾盂肾炎

[单选题]患者，女，28岁，水肿、关节痛2个月。化验：查血ALB25g／L，IgG低于正常，血沉120mm／h，ANA（±），尿蛋白（++++），尿糖（+），尿RBC10～25个／HP，WBC5～10个／HP，最可能的诊断为（）

A. 慢性肾小球肾炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 糖尿病肾病
D. 狼疮性肾炎
E. 紫癜性肾炎

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