男性患者，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿Pro（++）

【名词&注释】

原发性高血压(essential hypertension)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、降压药物(antihypertensive drugs)、肾血管性高血压(renovascular hypertension)、精原细胞瘤(seminoma)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、毛细血管内增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎(mesangiocapillary glomerulonephritis)、双下肢水肿、肺出血-肾炎综合征(good-pasture syndrome)

[单选题]男性患者，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿Pro（++），RBC10／HP，WBC5～6／HP；血肌酐360μmol／L，pANCA（+），胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为（）

A. 过敏性紫癜
B. 韦格内肉芽肿
C. 狼疮性肾炎
D. 显微镜下多血管炎
E. 肺出血-肾炎综合征^{(good-pasture syndrome)}

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学习资料：

[单选题]下列哪种类型阴茎鳞状细胞癌易累及海绵体，侵犯淋巴管静脉（）

A. 疣状型
B. 表浅播散型
C. 垂直生长型
D. 原位癌（Bowen病形态）
E. 原位癌（Paget病形态）

[单选题]睾丸肿瘤中对放射治疗最敏感的是（）

A. 恶性畸胎瘤
B. 绒毛膜癌
C. 精原细胞瘤
D. 内胚窦瘤
E. 胚胎性癌

[单选题]对精母细胞性精原细胞瘤的描述错误的是（）

A. 好发于老年人
B. 与隐睾、曲细精管内生殖细胞瘤无关
C. 免疫组化染色PLAP通常阴性
D. 只发生于睾丸，预后很好
E. 间质丰富有淋巴细胞浸润

[单选题]下述治疗肾小球疾病的药物中最容易引起血尿的是（）

A. 氮芥
B. 泼尼松
C. 双嘧达莫（潘生丁）
D. 环磷酰胺
E. 丙酸睾丸酮

[单选题]下述哪项临床表现在肾小球肾炎和原发性肾病鉴别诊断中无参考意义（）

A. 高血压
B. 水肿
C. 血尿
D. 贫血
E. 以上都无参考意义

[单选题]男性患者，18岁，双下肢水肿15个月，7个月前尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量4．3g，血浆白蛋白23g／L，血肌酐82μmol／L，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，现尿常规蛋白仍阳性，24小时尿蛋白定量6．2g，血浆白蛋白17g／L，血肌酐257μmol／L，肾脏病理可能转型为（）

A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 轻度系膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎^{(mesangiocapillary glomerulonephritis)}
D. 局灶节段性肾小球硬化
E. 新月体性肾小球肾炎

[多选题]关于肾血管性高血压哪些是正确的（）

A. 发病多急骤
B. 降压药物控制好
C. 无高血压家族史
D. 多数舒张压升高明显
E. 年龄小于30岁或大于50岁

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