广西住院医师题库2022肾脏内科综合练习题库模拟试题280

1. [单选题]患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白11．0g／L，血压145／95mmHg，下列检查中最先出现异常的是（）

A. 血尿素氮升高
B. 血肌酐升高
C. 尿浓缩试验异常
D. 内生肌酐清除率降低
E. 血尿酸升高

2. [单选题]男性，65岁，上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、水肿，数日后发生少尿型急性肾衰竭样表现，肾活检为弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎，临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。下列与本病预后无关的是（）

A. 高龄
B. 持续高血压
C. 大量蛋白尿（>3g／D.
D. 持续少尿，氮质血症1周以上不缓解者
E. 血尿的严重程度

3. [单选题]男性，65岁，有糖尿病史15年，近月来水肿，血压150／90mmHg，血糖7mmol／L，尿蛋白5g／L，血BUN12mmol／L，Cr184μmol／L，最合适的治疗方法为（）

A. 胰岛素+皮质激素
B. 胰岛素+非甾类抗炎药
C. 胰岛素+血管紧张素转换酶抑制剂
D. 胰岛素治疗
E. 胰岛素+利尿消肿

4. [单选题]男性患者，18岁，双下肢水肿15个月，7个月前尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量4．3g，血浆白蛋白23g／L，血肌酐82μmol／L，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，现尿常规蛋白仍阳性，24小时尿蛋白定量6．2g，血浆白蛋白17g／L，血肌酐257μmol／L，肾脏病理可能转型为（）

A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 轻度系膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎^{(mesangiocapillary glomerulonephritis)}
D. 局灶节段性肾小球硬化
E. 新月体性肾小球肾炎

5. [单选题]男性患者，15岁，水肿、少尿1周，半月前有"感冒"史，BP：140／90mmHg，Hb120g／L，尿蛋白（+++），尿隐血（+++），尿RBC15～20／HP，血肌酐180μmol／L，血G下降，最先考虑的诊断是（）

A. 新月体性肾炎
B. 毛细血管内增生性肾炎
C. 系膜增生性肾炎
D. 局灶节段性肾小球硬化
E. 膜增殖性肾小球肾炎

6. [单选题]急性肾盂肾炎的疗程通常是（）

A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 6周

7. [单选题]尿中β2微球蛋白增多而血中β2微球蛋白不增高，此时出现的蛋白尿属于（）

A. 肾小球性蛋白尿^{(glomerular proteinuria)}
B. 溢出性蛋白尿
C. 分泌性蛋白尿
D. 肾小管性蛋白尿
E. 组织性蛋白尿

8. [单选题]许多因素在原发性肾小球病慢性进展中起到一定的作用，除外（）

A. 雌激素
B. 肾小球内高压.高灌注.高滤过
C. 蛋白尿
D. 高脂血症
E. 系统高血压

9. [单选题]治疗肾盂肾炎时，需酸化尿液增强药效的抗生素是（）

A. 链霉素
B. 庆大霉素
C. 呋喃坦啶
D. 磺胺药
E. 卡那霉素

10. [单选题]急性肾盂肾炎临床治愈标准是（）

A. 主观症状消失加尿常规转阴
B. 主观症状消失，加尿培养一次转阴
C. 主观症状消失，连续两周，每周2次尿细菌检查均阴性，6周后复查一次仍阴性
D. 主观症状消失加每月查尿常规及培养2-3次均阴性
E. 主观症状消失

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