【导读】
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1. [单选题]急性胰腺炎病人实验室检查结果常出现()
A. 血淀粉酶降低
B. 血钙值降低
C. 血糖降低
D. 白细胞计数正常
E. 血小板数升高
2. [单选题]关于急性胰腺炎的治疗,下列说法不正确的是()
A. 应用抗胆碱能药物
B. 应用吗啡止痛
C. 补充血容量
D. 给予钙盐
E. 胃肠减压
3. [单选题]患者,女,44岁。上腹部剧烈疼痛伴呕吐。查体:体温38℃,上腹部压痛明显伴反跳痛。辅助检查:血淀粉酶明显升高,血钙降低。此时患者的营养支持应是()
A. 胃肠外静脉营养支持
B. 低脂肪(low fat)、适量蛋白、易消化流质饮食
C. 低盐、高蛋白、高维生素、适量脂肪饮食
D. 高糖、高蛋白、高维生素、低脂肪(low fat)饮食
E. 高维生素、高营养流质饮食
4. [单选题]患者,男,42岁,因急性坏死性胰腺炎手术清除胰腺及周围坏死组织,术后第10天,适宜的饮食是()
A. 完全胃肠外营养
B. 低脂普食
C. 普通流食
D. 半流食
E. 要素饮食
5. [单选题]王先生,35岁,与朋友聚餐后2小时突感上腹部疼痛入院,入院前呕吐两次,呕吐物(vomit)为胃内容物,呕吐后疼痛无明显缓解。查体:体温38.3℃,脉搏96次/分,血压110/64mmHg,呼吸22次/分,上腹部正中偏左压痛、反跳痛,肌紧张不明显(not obvious),听诊肠鸣音减弱。血常规示WBC12.0×109/L,中性粒细胞88%。
A. A
6. [单选题]李先生,60岁,因"发现黄疸2个月,伴进行性加重10天"入院,诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术治疗,病人术后第5天出现发热,体温38.5℃,伴明显腹痛、腹胀,腹腔引流管引流量增加,为无色水样液体。
A. D
7. [单选题]王先生,55岁,酗酒数年,以重症急性胰腺炎收入院。
A. E
8. [单选题]患者,女,32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体:体温38℃,血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg),上腹部腹膜刺激征明显,肠鸣音减弱。辅助检查:血淀粉酶明显升高。
A. C
9. [单选题]患者,男性,56岁,中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。根据现有资料,该患者最可能的诊断是()
A. 溃疡穿孔
B. 上消化道出血
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 原发性肝癌
10. [单选题]张先生,42岁,饮酒后突发性中上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,有胆汁吐出,体检示:上腹部压痛,腹肌紧张,血清淀粉酶明显增高。对该患者的首先处理是()
A. 禁食、胃肠减压
B. 补钾
C. 准备手术
D. 平卧位
E. 应用抗生素