患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、乙肝疫苗(hepatitis b vaccine)、尿蛋白(urine protein)、呼吸困难(dyspnea)、尿沉渣镜、心电图检查(electrocardiographic examination)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、急性丙型肝炎(acute hepatitis c)、双下肢水肿、阻塞性通气功能障碍(obstructive ventilation dysfunction)

[多选题]患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍^{(obstructive ventilation dysfunction)}。

A. B, D

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学习资料：

[单选题]患者，男性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}15年，近半年来上二层楼即感心悸气短，超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为l.0cm，瓣叶可见重度钙化。查体除在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音外，在胸骨左上缘可闻及递减型高调哈气样舒张早期杂音。

A. A

[单选题]患者，女性，6岁，4天来反复发热，体温最高为38.8℃，伴乏力、纳差、厌油、呕吐，尿呈浓茶色。查血：ALT1952U/L，TBil80μmol/L。曾多次接种过乙肝疫苗，患者最可能的疾病是（）

A. 甲型病毒性肝炎
B. 哑急性重型乙肝
C. 急性重型乙肝
D. 急性丙型肝炎^{(acute hepatitis c)}
E. 重型戊型肝炎

[单选题]男性，32岁，既往有发作性心悸史，3小时前突发心悸，伴有头昏、乏力、出汗来诊。体格检查：BP95/65mmHg，心脏无扩大，心率190次／分，节律不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。

A. C

[单选题]女性，55岁，感冒后服速效感冒胶囊2天后，全身起痒疹，尿量减少至500～600ml/天，尿蛋白（+），尿沉渣镜检RBC3～5/HP，WBC5～10/HP，B超双肾稍增大，血肌酐200μmol/L。

A. E

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