男，43岁，三周前去河北农村探亲，一周前开始寒战、发热、体温高

【名词&注释】

传播媒介(media)、免疫力(immunity)、登革热(dengue fever)、血常规(blood routine)、地方性斑疹伤寒(endemic typhus)、养鸡场(fowl run)、流行性斑疹伤寒(epidemic typhus)、暗红色斑、腹股沟淋巴结肿大、稽留热(continued fever)

[单选题]男，43岁，三周前去河北农村探亲，一周前开始寒战、发热、体温高达40℃，伴头痛，无恶心、呕吐，身上曾经起过红疹。体检及实验室检查：P110次/分，面色红，胸腹部少数斑疹，颈软，双肺呼吸音清，腹软，肝肋下未及，脾侧位可及，凯尔尼格征阴性，巴宾斯基征阴性。血WBC4.5×109/L，中性粒细胞75%，外-斐反应OX191：160（+）。

A. D

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[单选题]恙虫病的特征性体征是（）

A. 玫瑰疹
B. 瘀斑
C. 皮肤紫红色结节
D. 焦痂
E. 红斑

[单选题]哪项不是恙虫病焦痂或溃疡特点（）

A. 可见于70%～100%患者
B. 圆形或椭圆形，多为单个
C. 边缘突起，呈堤围状
D. 伴有化脓
E. 多见于腋窝，外生殖器，腹股沟会阴等处

[单选题]恙虫病发热的特点是（）

A. 缓慢起病
B. 稽留热^{(continued fever)}型
C. 持续较长，类似伤寒
D. 寒战少见
E. 头痛，全身酸痛等毒血症状少而轻

[单选题]恙虫病的流行病学特点，下列哪项是错的（）

A. 鼠类是主要传染源
B. 恙螨是主要传播媒介
C. 从事野外工作者发病率高
D. 多发生在夏秋季，北方以秋冬季多见
E. 病后有持续免疫，不会再次感染

[单选题]患者，男性，养鸡场工人，急性起病，发热、头痛6天于12月5日入院，查体面部充血，前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹，脾大，血外斐试验阳性，血小板80乘以十的九次方／L

A. B

[单选题]男，35岁，因发热，头痛1周，全身性皮疹2天于10月5日入院，体温为39℃，查体；结膜充血，双肺底可闻湿性啰音，以右肺底明显。腹股沟淋巴结肿大，如蚕豆大小，伴疼痛，压痛，右侧阴囊可见一个8mm大小皮损，无痛不痒，表面无渗出物，躯干，四肢暗红色斑丘疹，压之退色，血常规：白细胞5.6×109/L，中性0.72，淋巴0.28。尿蛋白+，BUN6.5mmol/L。

A. A

[单选题]常见血小板减少的是（）

A. 恙虫病
B. 登革热
C. 流行性斑疹伤寒^{(epidemic typhus)}
D. 地方性斑疹伤寒
E. 伤寒

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