【名词&注释】
胃溃疡(gastric ulcer)、治愈率(cure rate)、胆总管(common bile duct)、生存率(survival rate)、高选择性迷走神经切断术(highly selective vagotomy)、体重减轻(weight loss)、保留括约肌(sphincter saving)、无规律(irregularity)、括约肌功能(sphincter function)
[单选题]男性,40岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院。患者面色苍白,出冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。
A. E
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学习资料:
[单选题]下述哪些胃十二指肠手术可使用腹腔镜完成()
A. 胃十二指肠溃疡穿孔修补术
B. 高选择性迷走神经切断术
C. 胃空肠吻合术
D. 胃癌根治术
E. 以上均可
[单选题]有关肝外伤的手术处理原则,下列不恰当的是()
A. 清除坏死肝组织
B. 确切止血
C. 阻止胆汁外溢
D. 充分引流
E. 肝包膜下血肿均无需切开清创
[单选题]男性,56岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm,已累及浆膜层。CT检查:左肝外叶有3cm大小转移灶,胰腺正常。合理的治疗是()
A. 根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术
B. 根治性胃大部切除术+左肝转移灶局部注射化疗药物
C. 不考虑手术,采取全身化学疗法
D. 根治性胃大部切除+左肝外叶切除术
E. 姑息性胃癌切除+静脉插管化疗
[单选题]男性,38岁。因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧烈疼痛。查体:右上腹压痛(+),全腹肌紧张。最可能的诊断是()
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 胃肠吻合口破裂
D. 十二指肠残端破裂
E. 腹内疝形成
[单选题]关于直肠癌的治疗原则,下列叙述正确的是()
A. 直肠癌以手术为主
B. 术前放疗可以降低手术种植的发生,使肿瘤的分期降低
C. 术前放疗能够降低局部复发率和提高远期生存率
D. 确保与根治术相同的治愈率的前提下,保留括约肌(sphincter saving)功能,提高生存质量
E. 以上都是
[单选题]有关胃癌淋巴结转移,下列哪一项是错误的()
A. 淋巴结转移是胃癌主要转移途径
B. 早期胃癌无淋巴结转移
C. 一般情况下,胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行
D. 胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的
E. 胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周
[单选题]有关AOSC患者的术中处理,下列哪项是正确的()
A. 尽快疏通主要胆道并引流
B. 胆囊有明显炎症,必须同时切除
C. 胆囊无明显炎症,可单纯行胆囊造瘘
D. 胆管上段、下段的结石,优先取下段胆管的结石
E. 胆管下段明显狭窄,即行胆肠内引流
[单选题]女性,60岁。因突发性右上腹病8小时入院。查体:体温38.5℃,心率90次/分,血压110/80mmHg,右上腹压痛,肌紧张、反跳痛.WBC16×109/L。B超提示胆囊增大壁厚,内有结石多个,胆总管直径1.2cm,拟行急诊手术。应选择的手术方式是()
A. 胆囊切除术
B. 胆囊切除加总胆管探查术
C. 胆囊造瘘术
D. 胆肠吻合术
E. PTCD
[单选题]男性,60岁。胃溃疡病史3年,1年来上腹痛发作频繁,无规律(irregularity),体重减轻。
A. D
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