女性，33岁，下腹痛伴肛门坠胀感5日，发热1日，查体阴道分泌物增

【名词&注释】

病理变化(pathological changes)、静脉滴注(intravenous drip)、盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease)、宫颈炎(cervicitis)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、阴道内、分泌物(secretion)、结缔组织(connective tissue)、经验性(empirical feature)、阴道口(vaginal orifice)

[单选题]女性，33岁，下腹痛伴肛门坠胀感5日，发热1日，查体阴道分泌物^(secretion)增多，后穹隆饱满、触痛，子宫颈举痛明显，子宫直肠陷凹可触及直径5cm包块，不活动。首选的治疗是（）

A. 口服抗生素
B. 静脉滴注抗生素
C. 手术探查
D. 中药灌肠
E. 经阴道切开排脓，同时注入抗生素

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学习资料：

[单选题]以下哪项不是女性生殖器的自然防御功能()

A. A．阴道内同时寄居需氧菌、厌氧菌、形成一种平衡的生态环境
B. B．阴道杆菌分解糖原为乳酸使阴道呈酸性环境
C. C．子宫内膜周期性脱落
D. D．雌激素对维持阴道酸性环境有较大作用
E. E．盆底肌肉的作用使阴道口^{(vaginal orifice)}闭合，防止外界感染

[多选题]如图，引起前庭大腺腺管阻塞而形成前庭大腺囊肿的可能原因有()

A. A．前庭大腺脓肿脓液吸收
B. B．先天性腺管狭窄，分泌物^(secretion)排出不畅
C. C．会阴阴道裂伤后瘢痕阻塞腺管开口
D. D．会阴后一侧切开术损伤腺管
E. E．腺腔内的黏液浓稠

[单选题]急性盆腔炎的病理变化，正确的是（）

A. 子宫内膜及子宫肌炎最常见于流产及分娩后
B. 输卵管积水最常见
C. 输卵管黏膜层不受累
D. 很少累及盆腔腹膜
E. 宫旁结缔组织^{(connective tissue)}炎是因直接蔓延而感染

[单选题]关于盆腔炎，哪项不正确（）

A. 葡萄球菌是多见的病原菌
B. 病原菌常沿阴道、子宫、输卵管黏膜上行感染
C. 经血循环传播是大肠杆菌的主要感染途径
D. 产褥感染，主要经淋巴系统蔓延
E. 阑尾炎直接蔓延引起输卵管炎

[单选题]对单纯急性淋病奈瑟菌宫颈炎，主张（）

A. 小剂量，多次给药
B. 大剂量，单次给药
C. 小剂量，单次给药
D. 大剂量，多次给药
E. 按需给药

[单选题]女，35岁，吸宫流产术后40日，月经未复潮，1日前突感急性腹痛。妇科检查：急性病容，下腹压痛反跳痛（+），移动性浊音（-），子宫稍大，压痛，宫颈举痛明显，附件区压痛，妊娠试验（-），血白细胞8×10／L，中性0.68。最可能的诊断为（）

A. 输卵管妊娠
B. 宫颈粘连
C. 急性阑尾炎
D. 急性盆腔炎
E. 宫腔残留

[单选题]盆腔炎性疾病的治疗正确的是（）

A. 经验性^{(empirical feature)}选择抗生素
B. 根据药敏选择抗生素
C. 诊断不确定时，可待明确诊断后应用抗生素
D. 用药期间，为观察病情随时行妇科检查
E. 病情严重者，需平卧位休息

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