患者，男，60岁，胸闷伴四肢关节痛，X线胸片示右肺门增大，为确

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、性意识(sex consciousness)、博来霉素(bleomycin)、低蛋白(low protein)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、关节痛、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、肠系膜血管(mesenteric vascular)

[单选题]患者，男，60岁，胸闷伴四肢关节痛，X线胸片示右肺门增大，为确定诊断，最适用的检查宜选（）

A. A.纤维支气管镜检查B.体层摄片C.支气管造影D.肺穿刺活检E.痰查结核菌

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[单选题]咽部异物感2个月，声音嘶哑6周，咳血痰，呼吸困难3周，查体时最可能出现的体征是（）

A. A.左侧锁骨上淋巴结肿大B.双侧扁桃体肿大C.双肺底湿性啰音D.咽喉壁红肿，轻触有波动感

[单选题]关于类肺炎性胸腔积液的治疗，不恰当的是（）

A. A.所有患者均应给予抗生素治疗B.对于胸膜增厚患者均应给予胸膜剥脱术C.大多数复杂性类肺炎性胸腔积液患者应给予胸腔插管引流D.开窗引流适合于包裹性脓胸的慢性引流E.胸腔积液厚度

[单选题]患者，女，62岁，慢性肺心病有水肿、心力衰竭，经治疗后感染控制，但出现烦躁、间断性意识障碍，阵发性抽搐。诊断考虑（）

A. A.肺心病代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}B.肺心病并发肺性脑病C.肺心病代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}D.肺心病呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}E.呼吸衰竭

[单选题]肺结核传染的主要途径与方式为（）

A. A.饮用未经消毒的病牛牛奶B.吸入病人咳嗽、喷嚏时排出之带菌飞沫C.皮肤外伤D.泌尿生殖道损伤E.吸入带菌的干燥痰液碎末

[单选题]下列疾病中不会引起漏出性胸水的是（）

A. A.心力衰竭B.低蛋白血症C.肝硬化D.肾病综合征E.系统性红斑狼疮

[多选题]抗真菌药物包括（）

A. 博来霉素
B. 二性霉素B
C. 卡泊芬净
D. 伏立康唑
E. 孟鲁司特钠

[单选题]患者男，44岁，因车祸致头、胸、腹部外伤，右气胸，腹腔肠系膜血管^{(mesenteric vascular)}破裂出血。给予积极手术治疗后病情得到控制，但1d内患者即表现为呼吸窘迫，呼吸40次/min以上、双肺底可闻及湿啰音，两肺散在斑片状阴影，吸纯氧时血气分析：pH7.48，PaO235mmHg，PaCO270mmHg。

A. B

[单选题]患者男，44岁。1年前发热伴咳嗽气促，胸片示双肺片状影，抗感染治疗后体温下降，但患者仍感气促，肺部阴影无吸收，并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白（+++），红细胞（+++）。血肌酐240μmol/L。1周前再次低热，咳嗽，痰血，伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影，左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转，仍咳嗽，咯血。体温36.6℃，双下肺少许干湿啰音。抗核抗体（ANA）颗粒型为1∶80，血肿瘤标志物阴性，pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。

A. B

[多选题]患者男，29岁，1年前在某合金冶炼厂工作，1个月后出现咳嗽及痰带血丝。3个月后离开该厂，咳嗽好转，未再咯血。半年后任驾驶员，经常接触汽油，2个月后再次出现咳嗽、白黏痰带血丝，无发热、呼吸困难。查体重度贫血貌，两肺未闻明显干、湿啰音，心律齐，各瓣膜区未闻杂音，眼睑、下肢轻度水肿。

A. A, B, D, E

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