患者女性，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80／60mmHg，立即做心电

【名词&注释】

硝酸甘油(nitroglycerin)、心电图改变(electrocardiogram changes)、选择性冠状动脉造影(selective coronary angiography)、半圆形(hemicycle)、左、右心室、窦性停搏(sinus arrest)、不可能(impossible)、窦房阻滞(sinoatrial block)、冠状动脉粥样硬化病变、相对不应期(relative refractory period)

[单选题]患者女性，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80／60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12s，频率166次／分，每个QRS波群后可见逆行P波，R-P间期0.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，I、AVL导联直立，最可能的诊断是（）。

A. 窦性心动过速
B. 房性阵发性心动过速
C. 交界区阵发性心动过速
D. 房室旁道参与的顺向性房室折返性心动过速
E. 阵发性室性心动过速

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学习资料：

[单选题]属于冠状动脉粥样硬化病变的造影表现为（）。

A. 右冠状动脉管腔显著扩张，血管远端造影剂进入右心室
B. 管腔不规则，半圆形充盈缺损或轻度偏心性狭窄
C. 选择性冠状动脉造影时开口狭窄70%，非选择性造影时狭窄消失
D. 左前降支有一小分支扭曲，最后进入肺动脉
E. 心室收缩期左前降支狭窄75%，舒张期狭窄消失

[单选题]关于窦性停搏的描述，错误的是（）。

A. 心电图上突然出现长PP间距
B. 长PP间距后可见逸搏或逸搏心律
C. 长PP间距应是正常窦性PP间距的整数倍
D. 迷走神经张力增高者可出现一过性窦性停搏
E. 可见于颈动脉窦过敏者

[单选题]形成房性期前收缩未下传的主要原因是（）。

A. 恰遇交界区的相对不应期^{(relative refractory period)}
B. 恰遇心室肌的相对不应期^{(relative refractory period)}
C. 恰遇交界区的有效不应期
D. 恰遇右束支的有效不应期
E. 恰遇右束支的相对不应期^{(relative refractory period)}

[单选题]提示左心室肥大的心电图表现是（）。

A. RV1>1.0mV
B. RV5＋SV1>4.0mV（男性）或>3.5mV（女性）
C. RarL>0.8mV
D. RV5>2.0mV
E. RaVF>1.5mV

[单选题]有关双侧心室肥大心电图的描述，不正确的是（）。

A. 可呈现双侧心室肥大的心电图改变
B. 心电图不可能^(impossible)正常
C. 心电图仅表现为一侧心室肥大
D. 心电图诊断双侧心室肥大敏感性较差
E. 胸导联可出现左心室肥大图形，而额面QRS心电轴可右偏

[单选题]患者男性，36岁，体检心电图示额面QRS心电轴为+15。

A. A

[单选题]患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。

A. A

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