【名词&注释】
脑外伤(brain injury)、阳性率(positive rate)、呼吸困难(dyspnea)、吞咽困难(dysphagia)、简单易行、性器官(sex organ)、呼吸道分泌物(airway secretion)、化脓性腹膜炎(purulent peritonitis)、临床意义。、预防性使用抗生素(using antibiotic prophylaxis)
[单选题]危重患者的院外转运注意事项错误的是()。
A. 不要突然改变患者的体位
B. 提供肯定的生命支持系统,有充分的气源和电源
C. 尽量减少转运环节
D. 速度越快越好
E. 必须提供患者充足的空间
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学习资料:
[单选题]患者,老年男性。既往"脑梗死,延髓性麻痹"病史,有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体:神志清,急性病容,呼吸促,双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影,考虑"肺部感染,吸入性肺炎"。下列检查对诊断和治疗意义不大的是()
A. 血培养
B. 痰培养
C. 支气管肺泡灌洗液培养
D. 肺功能
E. PCT
[单选题]患者,男性,30岁。因车祸致颅脑外伤,左股骨骨折并急性呼吸窘迫综合征,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗,为预防院内感染。主要采取的措施为()
A. 选择经鼻气管插管
B. 每日更换人工鼻
C. 预防性使用抗生素(using antibiotic prophylaxis)
D. 应用一次性吸痰管
E. 半卧位
[单选题]患者,男性,37岁。4天前因"化脓性腹膜炎(purulent peritonitis)"手术治疗,术后体温一直在39℃以上,腹壁可及波动感明显的肿块,B超提示腹腔局部脓肿,下述关于引流和灌注处理描述不当的是()
A. 切开引流,为彻底引流,负压越大越好
B. 高渗性灌洗液可导致水、电解质紊乱
C. 大量灌洗时应适当补充白蛋白
D. 引流液做细菌培养,调整抗生素使用
E. 使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素,谨防高血糖症
[单选题]患者,男性,42岁。咳嗽,咳水样泡沫痰2个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热,白细胞4.0×109/L,中性粒细胞0.68,胸片示双肺大小不等的结节状病灶,呈弥漫性分布。患者进一步检查宜先采用()
A. 痰结核分枝杆菌培养
B. 痰脱落细胞学检查
C. 纤维支气管镜检查
D. 胸部CT
E. 痰一般细菌培养
[单选题]患者,男性,39岁。因车祸致脑外伤入院,患者在汽车肇事前一切正常,外伤后48小时仍处于深度昏迷,瞳孔散大固定,无自主呼吸,靠升压药物和呼吸机维持,脑电图呈一条直线,TCD颅内前后循环血流信号消失。
A. D
[单选题]患者,女性,68岁。原有冠心病,支架置入术后2年,这次因后腰痛伴发热3天,在治疗过程中血压逐渐低至70/50mmHg,氧饱和度低至89%,双肺呼吸音偏粗,未闻及明显的湿性啰音。血常规示白细胞2.0×109/L,中性粒细胞百分比为88%。尿常规:白细胞(++++),见脓球。
A. D
[单选题]床旁纤维支气管镜检查的适应证不包括()。
A. 留取痰液标本
B. 呼吸道分泌物(airway secretion)引流
C. 支气管镜引导建立人工气道
D. 支气管肺泡灌洗
E. 支气管支架置入解除气道狭窄
[单选题]不适宜在CT引导下腹腔穿刺的脏器是()。
A. 胰腺
B. 肝脏
C. 肾脏
D. 腹膜后淋巴结
E. 空肠
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