患者，男，38岁，因肾衰竭，嗜睡30小时入院，血压160／100mmHg，

【名词&注释】

硝苯地平(nifedipine)、临床意义(clinical significance)、卡托普利(captopril)、慢性肾炎(chronic nephritis)、变形杆菌(proteus)、毛细血管通透性(capillary permeability)、无意义的(insignificant)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、视网膜动脉硬化(retinal arteriosclerosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)

[单选题]患者，男，38岁，因肾衰竭，嗜睡30小时入院，血压160／100mmHg，余无特殊，实验室检查：血pH7.25，PCO3.7kPa，血肌酐10mg／dl，尿素氮100mg／dl，Na+138mmol／L，K+5mmol／L，Clˉ105mmol／L，HCO-312mmol／L，患者有（）

A. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}（代偿）
B. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}+代谢性酸中毒
C. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
D. 代谢性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒

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学习资料：

[单选题]在尿毒症时高血压控制过程中，不宜使用的药物是（）

A. A.利血平B.硫酸镁C.硝苯地平D.肼屈嗪E.卡托普利

[单选题]尿沉渣涂片革兰染色可见杆菌，其临床意义是（）

A. 相当于尿培养菌落计数阳性
B. 正常尿中就可有小量细菌，所以没有临床意义
C. 常为假阳性，因而无临床意义
D. 若为新鲜清洁中段尿沉渣菌落计数＞10万／ml为阳性
E. 排除有大量密集的细菌，否则无临床意义

[单选题]急性弥漫增生性肾小球肾炎患者水肿的主要原因是（）

A. A.血管升压素的分泌增多B.全身毛细血管通透性增高C.低蛋白血症D.继发性醛固酮增多E.肾小球滤过率减少

[单选题]肾病综合征最常见的并发症是哪个（）

A. A.急性肾衰竭B.高血压C.感染D.低血容量性休克E.血栓形成

[单选题]对鉴别急性肾炎和慢性肾炎无意义的^{(insignificant)}是（）

A. 有无水肿
B. 低蛋白血症和贫血程度
C. 少尿与血BUN、Cr升高
D. 肾脏大小
E. 眼底有高血压视网膜动脉硬化^{(retinal arteriosclerosis)}及絮状渗出物

[单选题]慢性肾盂肾炎患者，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞5～12／HP，经严格内科治疗，症状可暂时缓解。但选用敏感抗生素后实验室检查结果均无改善，下一步该采取哪项方法处理（）

A. A.再次作药物敏感试验选择敏感抗生素B.作静脉肾盂造影，了解是否有尿路梗阻C.作病毒分离D.作结核菌培养E.作高渗培养

[多选题]肾素分泌增加原因是（）

A. 肾脏缺血
B. 肾动脉压下降
C. 远曲小管液容量和含钠浓度下降
D. 迷走神经兴奋
E. 循环血容量增加

[多选题]关于肾盂肾炎，下列正确的是（）

A. A.孕妇易感染B.多为上行感染C.大肠杆菌感染最常见D.尿大肠杆菌菌落计数超过10000／mlE.尿沉渣涂片找细菌对及时选择用药有意义

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