男性患者，24岁，发热、寒战伴头痛、呕吐3天。查体：体温：40℃，

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、脱髓鞘(demyelination)、阿糖胞苷(cytarabine)、脑电图(eeg)、亚急性(subacute)、共济失调(ataxia)、脑神经(cranial nerve)、阿糖腺苷(vidarabine)、青少年期(adolescence)、肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)

[单选题]男性患者，24岁，发热、寒战伴头痛、呕吐3天。查体：体温：40℃，神清，语利，脑神经^{(cranial nerve)}（-），四肢肌力、肌张力正常，双侧Babinski征及Chaddock征（-），颈项强直，Kernig征（+）、Brudzinski征（+）。颅脑CT：未见异常。

A. D

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学习资料：

[单选题]患者，男性，40岁，右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常；腰穿CSF提示细胞数轻度增高，外观正常，压力不高。为明确诊断最有价值的检查是（）。

A. 头颅CT
B. 头颅及颈椎MRI
C. 头颅MRI
D. 视觉诱发电位
E. 体感诱发电位

[单选题]6岁女孩发热，体检咽部红肿，有颈强直，有脑膜刺激症状，腰穿有脓性脑脊液，但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎，请问下列哪种细菌还能引起本病（）。

A. 肺炎双球菌^{(diplococcus pneumoniae)}
B. 流感杆菌
C. B链球菌
D. 新型隐球菌
E. 金黄色葡萄球菌

[单选题]治疗单纯疱疹病毒性脑炎首选药物是（）。

A. 阿昔洛韦
B. 阿糖腺苷^(vidarabine)
C. 阿糖胞苷
D. 利巴韦林
E. 甲泼尼龙

[单选题]下列关于弥漫性硬化的描述是正确的但除外（）。

A. 弥漫性硬化是亚急性或慢性广泛的脑白质脱髓鞘疾病，又称为Schilder病
B. 病因未明，一般认为属于自身免疫性疾病
C. 幼儿或青少年期^{(adolescence)}发病，男性较多，多呈亚急性、慢性进行性恶化病程
D. 视力障碍可早期出现，多见脑弥漫损害的表现如智能减退、精神障碍、癫痫发作、瘫痪、共济失调和尿便失禁等
E. 确诊需依赖脑电图的高波幅慢波

[单选题]关于同心圆硬化除哪项以外都是正确的（）。

A. 同心圆硬化又称Balo病，病灶内髓鞘脱失带与髓鞘保存带呈同心圆层状交互排列，形成树木年轮状改变
B. 病变分布及临床特点与多发性硬化完全不同，但认为本病是MS的变异型
C. 临床上患者多为青壮年，急性起病，多以精神障碍为首发症状，之后出现轻偏瘫、失语、眼外肌麻痹、眼球浮动和假性延髓麻痹等
D. 体征包括轻偏瘫、肌张力增高及病理征等
E. MRI显示额、顶、枕和颞叶白质洋葱头样或树木年轮样黑白相间类圆形病灶

[单选题]新型隐球菌性脑膜炎（）。

A. 脑脊液中细胞数常达数千×106／L，以中性粒细胞为主
B. 细胞数<500×106／L，中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存存
C. 细胞数轻度增加，多为数十×106／L，以淋巴细胞为主
D. 细胞数可正常
E. 细胞数多为数百，以淋巴细胞为主

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