7个月男婴，发热、咳嗽5天，近2天来呕吐，每天4次，今天突然抽搐

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、致病菌(pathogenic bacteria)、甘露醇(mannitol)、静脉滴注(intravenous drip)、静脉注射(intravenous injection)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、血常规(blood routine)、吞咽困难(dysphagia)、接种卡介苗(bcg vaccination)、脑脊液常规(csf routine)

[单选题]7个月男婴，发热、咳嗽5天，近2天来呕吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注射青霉素3天。出生后已接种卡介苗^{(bcg vaccination)}，以往无抽搐史，否认头部创伤史。查体：嗜睡状，轻气促，前囟饱满，颈无抵抗，两肺少许中小湿啰音。巴氏征（+），克布征（-）。实验室检查：PPD试验0.8×0.9cm。血常规^{(blood routine)}WBC18×109／L，N66％，L34％。脑脊液：外观微混，WBC900×106／L，N80％，L20％，蛋白质1800mg／L，氯化物102mmol／L，糖2.5mmol／L。涂片未见细菌。

A. A

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[单选题]下列哪项不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则（）

A. 氨基糖苷类药可鞘内注射
B. -旦诊断明确尽快使用抗生素
C. 静脉给药保证脑脊液中的有效杀菌浓度
D. 根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素
E. 疗程用至热退，脑脊液常规^{(csf routine)}阴性后再用3~5天

[单选题]儿童癫癎中常伴有明显智力低下的是（）

A. 颞叶癫癎
B. 额叶癫癎
C. 失神发作
D. 婴儿痉挛症
E. 良性癫癎伴中央颞区棘波

[单选题]3岁女孩，瑞氏综合征，且有明显颅内压增高。下列处理哪项不妥当（）

A. 维持正常血压
B. 保持呼吸道通畅
C. 3~5mg／kg苯巴比妥肌注
D. 给予10％~15％的葡萄糖静脉滴注
E. 20％甘露醇静脉注射，可同时应用地塞米松

[单选题]男孩，14岁。5个月前开始双眼皮先后睁不开，视物成双，自觉休息后好转，未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重，并出现吞咽困难^(dysphagia)，饮水呛咳。近2天发音困难，憋气，咳嗽有痰。来院时体温38℃，神志不清，口唇、甲床稍有发绀，呼吸肌明显无力，痰量不多。

A. A

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