26岁初产妇，停经9个月，胎动5个月，规律腹痛3小时。既往患先心

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、母乳喂养(breast feeding)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、日常工作(routine)、体力劳动(physical labor)、心脏病患者(cardiopath)、不受限制(illimitation)、细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)、妊娠期心脏病

[单选题]26岁初产妇，停经9个月，胎动5个月，规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短，休息时好转，夜间能平卧。检查：血压120／80mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分，心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音。B超：胎儿BPD9．2cm、FL7．0cm、羊水平段4．2cm。胎心142次／分。

A. C

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学习资料：

[单选题]妊娠肝脏生理变化的叙述正确的是（）.

A. 肝脏体积增大
B. 肝细胞体积增大、数目不变
C. 肝功能异常
D. 凝血酶原时间延长
E. 凝血因子增加

[单选题]妊娠合并肝炎产后的正确处理是（）.

A. 四环素预防感染
B. 母乳喂养
C. 注射维生素K预防出血
D. 产妇可回普通病房
E. 产妇烦躁时用氯丙嗪镇静

[单选题]妊娠期心脏病孕妇死亡的主要因素是（）.

A. 孕妇年龄大
B. 心衰与感染
C. 心脏病病程长
D. 产后哺乳致心衰
E. 第二产程中用力过度

[单选题]关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是（）.

A. 忌用吗啡
B. 应行剖宫产术
C. 应缩短第二产程
D. 无感染者不需使用抗生素
E. 为预防产后出血，应肌注麦角新碱

[单选题]早期妊娠心脏病患者^(cardiopath)，下列选项中不是终止妊娠指征的是（）.

A. 有心衰史
B. 心功能Ⅲ级或以上
C. 伴有肺高压表现者
D. 阵发性室上性心动过速
E. 心脏病并发细菌性心内膜炎^{(bacterial endocarditis)}

[单选题]病毒性肝炎合并妊娠的处理，下列哪项是错误的？（）

A. 早期妊娠应行人工流产，中期妊娠一般不主张终止妊娠
B. 近预产期应使用维生素K并备新鲜血
C. 应预防感染
D. 产时应常规选用对肝脏无害的抗生素
E. 临产期间应及时加用肝素预防DIC发生

[单选题]妊娠中晚期合并急性阑尾炎的鉴别诊断不包括（）.

A. 右侧输尿管结石
B. 右侧输卵管妊娠
C. 急性胆囊炎
D. 急性脂肪肝
E. 胎盘早剥

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