患者，65岁，近来心悸，心电图可见提前出现的正常QRS波群，其前P

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、心电监护(ecg monitoring)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、硝苯地平(nifedipine)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、钙拮抗剂(calcium antagonist)、心源性休克(cardiogenic shock)、速效救心丸、窦性心律不齐(sinus arrhythmia)、迷走神经兴奋性

[单选题]患者，65岁，近来心悸，心电图可见提前出现的正常QRS波群，其前P波形态与窦性P波略不相同，其后有不完全性代偿间歇，诊断为（）

A. 房性期前收缩
B. 结性期前收缩
C. 室性期前收缩
D. 第二度Ⅰ型房室传导阻滞
E. 窦性心律不齐^{(sinus arrhythmia)}

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[单选题]心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是（）

A. 阿司匹林
B. 阿替洛尔
C. 硝苯地平
D. 硝酸甘油舌下含化
E. 速效救心丸

[单选题]男性，55岁，因急性心肌梗死收治入院，突然出现心尖部收缩期杂音，无震颤，心衰症状明显加重，最可能的原因是（）

A. 左心室扩大引起二尖瓣关闭不全
B. 心率增快
C. 合并感染性心内膜炎
D. 室间隔穿孔
E. 乳头肌功能失调或断裂

[单选题]二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓慢，曾有阿-斯综合征发作，治疗应首选（）

A. 阿托品
B. 麻黄碱
C. 肾上腺素
D. 异丙肾上腺素
E. 安置临时或永久心脏起搏器

[单选题]梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同（）

A. 心电图ST段抬高
B. 胸痛不能以硝酸甘油缓解
C. 剧烈胸痛伴恶心、呕吐和大汗
D. 心电图未见病理性Q波
E. 血压波动

[单选题]急性心梗并发心源性休克^{(cardiogenic shock)}的主要原因是：（）

A. 血管床增大而有效循环血量不足
B. 窦性心动过速
C. 心排血量急剧降低
D. 周围血管扩张
E. 迷走神经兴奋性增加

[单选题]急性心梗患者心电监护示室颤应行：（）

A. 口对口人工呼吸
B. 气管插管
C. 心外按压
D. 非同步直流电除颤
E. 同步直流电除颤

[单选题]下列选项不是Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特点的是：（）

A. P波与QRS波互不相关
B. R-R间距相等
C. P-P间距相等
D. 心室率快于心房率
E. 心室率常为30～50次／分

[多选题]以下关于五大类常用降压药的作用特点叙述正确的是（）

A. β受体阻滞剂起效较迅速，强力，但对心肌收缩力，房室传导均有抑制
B. 钙拮抗剂（CCB.降压起效快而强力，剂量与疗效呈正相关关系
C. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ABB.降压作用起效缓慢，一般在6～8周时才达到最大作用，但作用持续时间能达到24小时以上
D. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）降压起效缓慢，逐渐增强，在3～4周时达最大作用
E. 利尿降压药起效平稳，缓慢，作用持久，服药2～3周后作用达高峰，痛风患者禁用

[单选题]女性，26岁，原有室间隔缺损，2周来持续高热，心悸、胸闷、气短，左上腹疼痛，血尿，皮肤、眼结膜有出血点。

A. D

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