按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现（）

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、肘关节(elbow joint)、肿瘤坏死因子拮抗剂、关节痛、反射亢进、抗风湿药(antirheumatic)、抗风湿病药(anti rheumatic drugs)、手指关节(articulations of digits of hand)、不明显(not obvious)、近指关节

[单选题]按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现（）

A. 关节肿痛≥6周
B. 对称性关节肿
C. 腕、掌指、指间关节肿
D. 关节畸形
E. 晨僵

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[单选题]类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列检查是（）

A. 血沉及C反应蛋白
B. 双上肢肢体诱发电位
C. 颈椎MRI片
D. 颈椎正侧位X片
E. 颈椎CT片

[单选题]关于类风湿性结节的描述，正确的说法是（）

A. 压痛明显
B. 结节的存在表示疾病处于非活动期
C. 结节大小一定
D. 分布不对称
E. 质地软

[多选题]下述关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是（）

A. 仅有抗炎作用
B. 既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用
C. 缓解关节症状的速度优于其他慢作用抗风湿药
D. 能诱发或加重感染
E. 不宜与其他慢作用药物联用

[多选题]类风湿关节炎诊断标准包括下列哪项内容（）

A. 类风湿结节
B. 晨僵≥1小时
C. 3个或3个以上的关节肿，至少持续6周
D. 类风湿因子
E. 双膝关节积液

[多选题]银屑病性关节炎与BA的主要区别是（）

A. 关节炎常累及远端指间关节
B. 有多年银屑病史
C. 常表现为手指炎
D. 血清RF阳性
E. 可有脊柱炎

[多选题]骨性关节炎与RA的主要区别有（）

A. 主要累及负重关节
B. 远端指间关节常出现骨性增生
C. 疼痛以活动后减轻、休息后加重罗特点
D. 多见于50岁以上者
E. RF阳性

[多选题]女性，63岁，间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节^{(articulations of digits of hand)}疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。

A. E, F, G

[多选题]女性，38岁，周身关节对称性肿痛2年，多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。

A. D, F

[单选题]女性，40岁，3年前双手指关节^{(articulations of digits of hand)}肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右），感乏力、气短，咳嗽不明显^{(not obvious)}。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性

A. D

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