男性，46岁，左腰部撞伤后，即刻面色苍白，脉搏细弱，BP70/50mmH

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、静脉滴注(intravenous drip)、肾动脉(renal artery)、泼尼松(prednisone)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、血尿酸(serum uric acid)、多囊肾(polycystic kidney)、输尿管膀胱吻合术(ureterovesical anastomosis)、系膜毛细血管性肾炎

[单选题]男性，46岁，左腰部撞伤后，即刻面色苍白，脉搏细弱，BP70/50mmHg，左腰膨隆，腹平软无压痛，导出150ml淡黄色透明尿液，快速输血800ml无好转，诊断为哪种损伤较确切（）

A. 肠破裂
B. 脾破裂
C. 肾重度损伤
D. 肾中度损伤
E. 肾蒂损伤

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[单选题]急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是（）

A. 上行性
B. 血行性
C. 淋巴管感染
D. 直接感染
E. 以上均不是

[单选题]以下为多囊肾^{(polycystic kidney)}的辅助诊断依据的是（）

A. 肾功不全
B. 孤立性肝囊肿
C. 颅内动脉瘤
D. 尿路感染
E. 以上都不是

[单选题]恶心呕吐伴腹泻1个月，有关节炎及肾绞痛史，尿比重1.015，尿蛋白（+），红细胞10~20个/HP，血BUN20mmol/L，血尿酸^{(serum uric acid)}739mmol/L，血肌酐为560μmol/L，诊断是（）

A. 肾结石并尿毒症
B. 痛风肾肾功能不全
C. 狼疮肾炎尿毒症
D. 肾结核伴尿毒症
E. 肾动脉硬化伴尿毒症

[单选题]男性，32岁，右侧肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩，血Cr800μmol/L，血红蛋白82g/L，选择哪项处理最好（）

A. 右肾切除+左肾造瘘术
B. 右肾切除术
C. 左肾造瘘术
D. 肠道扩大膀胱术
E. 抗结核治疗同时行左肾造瘘术

[单选题]男性，30岁，反复发作性血尿，经肾活体组织检查诊断为IgA肾病，首选（）

A. 止血治疗
B. 抗炎治疗
C. 改善肾血流量的治疗
D. 雷公藤治疗
E. 泼尼松治疗

[单选题]男性，25岁，有膀胱刺激症状2年，一般抗炎无效，且逐渐加重，有米汤尿及终末血尿，现日排尿30余次，考虑为下列哪种疾病（）

A. 慢性前列腺炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 膀胱结石
D. 肾结核
E. 膀胱肿瘤

[单选题]男性，40岁，左肾切除术2年，抗结核治疗后，尿频25次／天，现恶心呕吐，B超见右肾积水，行右肾穿刺造影，可见上段输尿管狭窄，尿常规正常，血Cr620μmol/L，该患者适合行哪项治疗（）

A. 输尿管狭窄切除对端吻合术
B. 结肠膀胱扩大术
C. 输尿管皮肤造口术
D. 肾造口术
E. 输尿管膀胱吻合术^{(ureterovesical anastomosis)}

[单选题]肾病综合征常见于（）

A. 微小病变
B. 毛细血管内膜增生性肾炎
C. 系膜增生性肾炎
D. 新月体型肾炎
E. 系膜毛细血管性肾炎

[单选题]患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38℃，血压120／70mmHg，咽部充血明显，扁桃体Ⅰ度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11．4×10／L，中性87％。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少

A. D

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