左心衰竭的临床表现主要是由于（）

【名词&注释】

慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure)、肺水肿(pulmonary edema)、降压药(hypotensor)、血常规(blood routine)、心律不齐(arrhythmia)、体循环(systemic circulation)、心脏后负荷(heart afterload)、心脏前负荷(heart preload)、心包摩擦音(pericardial friction sound)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]左心衰竭的临床表现主要是由于（）

A. 肺淤血、肺水肿所致
B. 左心室扩大所致
C. 体循环静脉压增高所致
D. 肺动脉压增高所致
E. 心室重构所致

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学习资料：

[单选题]急性前壁心肌梗死最常见的心律失常为（）

A. 室性过早搏动
B. 房室传导阻滞
C. 心房颤动
D. 房性过早搏动
E. 室上性心动过速

[单选题]硝酸异山梨酯的主要作用是（）

A. 解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注
B. 降低心脏后负荷^{(heart afterload)}，减少心肌氧耗
C. 扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷^{(heart preload)}，减少心肌氧耗
D. 减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗
E. 使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复

[单选题]应用降压药治疗高血压病，下列原则中错误的是（）

A. 血压显著增高已多年的患者，应尽快使血压降至正常水平
B. 单个药物小剂量开始，逐渐加量，必要时可联合用药
C. 血压下降并稳定正常后，改为维持量长期用药
D. 坚持个体化用药
E. 发生高血压危象时要紧急降压

[单选题]慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是（）

A. 环境、气候的急剧变化
B. 妊娠与分娩
C. 过劳与情绪激动
D. 感染
E. 输液过多，过快

[单选题]男性，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，白痰。查体：T36.8℃，P118次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音，心律整，心率118次/分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，A2亢进。肝脾不大，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。辅助检查：心电图示窦性心动过速，前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×109/L，N88%，尿常规正常。

A. C

[单选题]女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次／分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。

A. D

[单选题]男性，58岁。反复发生心动过速10年，曾诊断“预激综合征”，未予特殊治疗，近来发作频繁伴气短，此次因再次发作而来诊，查体：BP80/60mmHg，P180次/分，心律不齐，心电图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率180次/分，V1导联P波消失。

A. A

[单选题]患者男，26岁。1周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V2～V6导联ST段抬高。

A. B

[单选题]急性心肌梗死CK-MB变化规律是（）

A. 起病6小时升高，24小时高峰，3～4日恢复正常
B. 起病4小时升高，16～24小时高峰，3～4日恢复正常
C. 起病8～10小时升高，2～3日高峰，1～2周恢复正常
D. 起病6～12小时升高，24～48小时高峰，3～6日恢复正常
E. 起病3小时升高，第2～5天出现平坦峰，持续3周

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