一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130

【名词&注释】

微循环障碍(microcirculation disturbance)、呼吸困难(dyspnea)、防御反应、急诊室(emergency department)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、内环境(internal environment)、动力学不稳定(mechanical instability)、非特异性反应(nonspecific reaction)、轻武器(small arms)、摩擦音(fricative)

[单选题]一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为（）。

A. 穿透伤
B. 盲管伤
C. 开放伤
D. 挤压伤
E. 闭合伤

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学习资料：

[单选题]损害控制外科的三阶段原则，正确的是（）。

A. 初始复苏、简化手术、确定性手术
B. 初始确定性手术、复苏、简化手术
C. 初始改善机体内环境、复苏、确定性手术
D. 初始简化手术、复苏、确定性手术
E. 初始复苏、改善机体内环境、简化手术

[单选题]损害控制外科的适应证中，下列错误的是（）。

A. 严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定^{(mechanical instability)}者
B. 多部位、多脏器损伤合并大血管损伤，用常规方法难以控制的出血
C. ISS评分≤16分者
D. 生理指标：严重的代谢性酸中毒，pH<7.30，血乳酸>5mmol/L，BE<-15
E. 体温<35.5℃，凝血功能障碍，PT>19秒，PTT>60秒

[单选题]男性，30岁。施工时不慎从10米高处坠落，导致右胸2～5肋骨骨折、血气胸、肝脾破裂、T12～L1爆裂骨折、右股骨粉碎性骨折。根据致伤原因及解剖部位的伤型，该患者属于（）。

A. 多处伤
B. 多部位伤
C. 多发伤
D. 复合伤
E. 胸腹联合伤

[单选题]受伤肢体肿胀、疼痛、瘀斑，局部无伤口，但压痛明显，多为（）。

A. 扭伤
B. 挫伤
C. 撕裂伤
D. 切割伤
E. 擦伤

[单选题]关于创伤局部反应的描述，下列哪一项不正确（）。

A. 是非特异性反应^{(nonspecific reaction)}
B. 存在微循环障碍
C. 与全身反应无关
D. 具有防御作用
E. 有炎症细胞浸润

[单选题]男性，44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0℃，P104次／分，R28次／分，BP134/86mmHg。昏迷状态，呼之不应，躁动，呼吸困难，急促有鼾声。头颅无血肿，瞳孔等大等圆，对光反射存在。颌面部无骨折，口鼻无出血，无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软，肠鸣音正常存在。右小腿下1／3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音^(fricative)和异常活动。

A. B

[单选题]现代轻武器^{(small arms)}远较以往枪弹致伤效应严重，其最主要的原因是（）。

A. 武器类型不同
B. 提高了枪弹的初速
C. 改变了弹头重量
D. 提高了弹头质量
E. 改变了弹头形状

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