【名词&注释】
人工流产(induced abortion)、病理变化(pathological changes)、感染性(infectious)、呼吸困难(dyspnea)、抗感染(anti-infection)、催产素引产(testosterone induced labor)、阴道内、神经管(neural tube)、有组织(organized)、条件成熟(condition is mature)
[单选题]女,29岁,第一胎,妊娠37周合并子痫前期,血压150/110mmHg,入院治疗2天突然血压下降至60/40mmHg,脉搏120次/分,初步确诊为胎盘早剥。下列哪项体征最具诊断价值()
A. 阴道多量出血
B. 宫底升高,宫体硬如板状,胎心消失
C. 耻骨联合上闻及胎盘杂音
D. 胎头高浮
E. 子宫下段压痛明显
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[单选题]关于流产的治疗原则,下列哪项是错误的()
A. 难免流产应行刮宫术
B. 不全流产应行刮宫术
C. 患者自述阴道有组织(organized)物排出,但阴道内流血未见减少,应行刮宫术
D. 感染性流产出血不多,应抗感染及刮宫同时进行
E. 子宫颈内口松弛者,应在妊娠16~22周时行子宫颈内口缝扎术
[单选题]胎盘早剥病理正确的是()
A. 轻者凝血块压迫母体面出现压迹
B. 主要病理变化是真蜕膜出血
C. 阴道内的血液与羊水相混,流出血性羊水
D. 发生隐性出血,不易发生子宫胎盘卒中
E. 蜕膜分离面积大,形成胎盘后血肿,表现显性出血
[多选题]对于羊水过多恰当的有()
A. 急性羊水过多时,孕妇可出现呼吸困难
B. 孕妇低盐饮食
C. 慢性羊水过多约占98%,且多发生在妊娠28~32周
D. 产后易引起子宫收缩乏力导致产后出血
E. 合并神经管(neural tube)缺陷胎儿时,羊水AFP值超过同期正常妊娠平均值3个标准差以上
[多选题]过期妊娠应立即终止妊娠的指征有()
A. 宫颈条件成熟(condition is mature)
B. 羊水过少
C. 12小时累计胎动少于10次
D. NST阴性
E. CST阳性
[单选题]孕妇,28岁,G1P0,36+4周妊娠,以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:血压14.0/8.0kPa(105/60mmHg),腹软,无压痛。子宫底高度31cm,胎先露浮动。胎心率136次/分该病的治疗是()
A. NST
B. 经阴试产
C. 立即行剖宫产
D. 测定L/S比值
E. 人工破膜+催产素引产
[单选题]二十九岁经产妇,孕37周,睡眠中无诱因出现阴道流血,量中等,无腹痛、宫缩,来院。此患者最有可能的诊断应是()
A. 胎盘早剥
B. 胎盘边缘血窦破裂
C. 前置胎盘
D. 凝血功能障碍
E. 以上都不是
[单选题]30岁,初产妇,孕39周,中度妊娠高血压疾病。因腹痛,阴道少量流血2小时入院,查体:血压80/50mmHg,胎心音不清,子宫体硬如板状,立即输血剖宫产,取出死胎。术中见子宫前壁呈紫色,注射子宫收缩剂后,子宫仍无收缩()
A. E
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