【导读】
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1. [单选题]下列因素与腹部伤的死亡率无关的是()
  A. 受伤距早期救治的时间 
  B. 火器伤还是钝性伤 
  C. 有无内脏损伤及合并伤 
  D. 患者的全身情况及对创伤的耐受性 
  E. 急救措施和治疗技术 
 
2. [单选题]对腹部闭合性损伤伴休克,腹穿抽出粪样液体时应()
  A. 立即手术治疗 
  B. 胃肠减压,输液,抗感染治疗 
  C. 待休克好转后方能手术 
  D. 积极治疗休克,如休克仍不好转,则在继续抗休克的同时进行手术探查 
  E. 观察腹部情况12小时后,再考虑是否行手术治疗 
 
3. [单选题]男,25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清,面色苍白,P120次/分,BP70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹部疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是()
  A. 肝破裂 
  B. 肝被膜下破裂 
  C. 延迟性脾破裂 
  D. 胃十二指肠破裂 
  E. 上消化道出血 
 
4. [单选题]腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是()
  A. 立即手术探查 
  B. 输血并给止血药 
  C. 输血并给抗生素 
  D. 积极抗休克,休克纠正后手术探查 
  E. 积极抗休克的同时手术探查 
 
5. [单选题]患者女性,75岁,右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛,伴呕吐而就医。下腹压痛,反跳痛及肌紧张,叩诊:肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。
  A. D 
 
6. [单选题]患者,男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤
  A. A 
 
7. [多选题]患者,男性,24岁,一天前被小汽车撞伤左下腹部,即感腹痛,以左下部为著,伴恶心、呕吐,呕吐物(vomit)为胃内容物。查体:T:38.9C,P:120次/分,R:28次/分,BP90/60mmHg;痛苦面容,较烦躁,唇干,四肢稍发冷,心肺未见异常,腰部无外伤,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出有粪臭味.涂片脓球(+++)。血白细胞15~109/L,N93%。
  A. A, B, C, E 
 
8. [单选题]早期胃癌的概念是()。
  A. 局限于胃窦内 
  B. 局限于黏膜及黏膜下层 
  C. 直径在2mm以内 
  D. 无淋巴结转移 
  E. 尚未侵及浆膜层 
 
9. [单选题]对于肝破裂出血的肝外伤治疗中,不恰当的选项是()
  A. 绝对卧床 
  B. 症状不明显,出血少的应观察 
  C. 出现出血征象时大量输血 
  D. 边输血,边手术 
  E. 控制出血后,立即处理肝损伤,尽快结束手术 
 
10. [单选题]患者男,30岁。2小时前车祸伤及腹部,急诊入院,查体:痛苦面容,意识模糊,皮肤黏膜苍白,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,血压85/60mmHg,心率120次/分,正确处理措施是()
  A. 抗休克治疗(antishock therapy),观察疗效 
  B. 抗休克治疗(antishock therapy)的同时剖腹探查 
  C. 强心 
  D. 立即剖腹探查 
  E. 立即注射升压药 
 
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