甲状腺功能减退症中最有特征性的临床表现为（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、甲状腺功能减退症(hypothyroidism)、肾动脉(renal artery)、呼吸困难(dyspnea)、阵发性(paroxysmal)、双下肢水肿、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[单选题]甲状腺功能减退症中最有特征性的临床表现为（）

A. 明显畏寒，体温低于正常
B. 皮肤常苍白、干燥、粗厚
C. 跟腱反射明显减退，半弛缓时间延长
D. 心动过缓、心包积液
E. 面部虚肿

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[单选题]增生型皮质醇增多症伴有垂体微腺瘤者，理想的治疗方法是（）

A. A.肾上腺次全切除+垂体外照射B.肾上腺全切除+垂体外照射C.口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂D.经蝶窦切除垂体微腺瘤E.以上均不理想

[单选题]蛋白质一能量营养不良症的治疗正确的是（）

A. A.首先进行氨基酸的补充B.首先进行葡萄糖的补充C.首先进行水、电解质的补充D.首先纠正贫血E.氨基酸和葡萄糖同时补充

[多选题]患者男，75岁，因“夜间阵发性呼吸困难1周”来诊。糖尿病肾病病史3年。查体：T36.5℃，P160次/min，R24次/min，BP90/50mmHg；双肺底较多湿性啰音；HR160次/min，律不齐；双下肢水肿。

A. A, B, C, E, F

[单选题]患者男，69岁，因“发现双肾上腺占位半个月”来诊。无皮质醇增多症的临床表现。患者被诊断为2型糖尿病27年，高血压20余年。查体：BP170/80mmHg；BMI24.2kg/m2。实验室检查：血F14.68μg/dl（8AM），8.26μg/dl（0AM），过夜小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}后1.9μg/dl；经典2d法：UFC对照日66.3μg/24h，小剂量服药后25.9μg/24h，大剂量服药后20.5μg/24h；ACTH17.4~18.5pg/ml。肾CT：双侧肾上腺多发结节，双肾多发囊肿。垂体MRI：未见明显异常。腹部彩超：腹主动脉粥样硬化，双肾动脉未见明显狭窄。

A. A

[单选题]患者男，69岁，因“发现双肾上腺占位半个月”来诊。无皮质醇增多症的临床表现。患者被诊断为2型糖尿病27年，高血压20余年。查体：BP170/80mmHg；BMI24.2kg/m2。实验室检查：血F14.68μg/dl（8AM），8.26μg/dl（0AM），过夜小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}后1.9μg/dl；经典2d法：UFC对照日66.3μg/24h，小剂量服药后25.9μg/24h，大剂量服药后20.5μg/24h；ACTH17.4~18.5pg/ml。肾CT：双侧肾上腺多发结节，双肾多发囊肿。垂体MRI：未见明显异常。腹部彩超：腹主动脉粥样硬化，双肾动脉未见明显狭窄。

A. E

[单选题]患者女，26岁，因“发现高血压4年”来诊。查体：P88次/min，BP170/120mmHg；BMI19kg/m2；消瘦，颈部可闻及血管杂音。实验室检查：血钾2.9mmol/L。

A. D

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