急诊医学(副高)2023试题专家解析(08.08)

【名词&注释】

脂肪酶(lipase)、溶菌酶(lysozyme)、病理变化(pathological changes)、米力农(milrinone)、高血糖(hyperglycemia)、唾液淀粉酶(salivary amylase)、反射亢进、洋地黄类药物、交叉性瘫痪(cruciate paralysis)、性休克(stubborn shock)

[单选题]一次使用维拉帕米的最大剂量为 ( )

A. 10mg
B. 15mg
C. 20mg
D. 25mg
E. 30mg

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学习资料：

[单选题]使用米力农的禁忌证是 ( )

A. 对儿茶酚胺反应差的患者
B. 快速心律失常的患者
C. 心肌梗死的心衰患者
D. 瓣膜阻塞性疾病的心衰患者
E. 对洋地黄类药物反应差的患者

[单选题]唾液中除含有唾液淀粉酶外还有

A. 蛋白分解酶
B. 溶菌酶
C. 脂肪酶
D. 肽酶
E. 寡糖酶

[单选题]脑干受损最具有特征性的体征是

A. 昏迷
B. 交叉性瘫痪^{(cruciate paralysis)}
C. 偏瘫
D. 脑膜刺激征
E. 腱反射亢进

[单选题]淹溺的病理变化不包括

A. 低血钾
B. 肺不张
C. 阻碍气体交换
D. 低体温
E. 代谢性酸中毒

[单选题]患者，男性，26岁，饱餐后上腹剧痛6小时，伴呕吐、低热，腹平软，脐周压痛，实验室检查血清淀粉酶500U／L（Somogyi法）。伴有下列哪种情况时可短期使用糖皮质激素

A. 腹水
B. 明显的低钙血症
C. 高血糖
D. ARDS
E. 氮质血症

[单选题]关于休克的治疗，下列哪些说法正确 ( )

A. 过敏性休克^{(stubborn shock)}的首选治疗是快速补充血容量
B. 不管是哪种休克，头30分钟内应补足液量1000～2000ml
C. 对于休克患者吸氧治疗不是必需的
D. 液量不足的指征包括：休克指数>O.8、脉搏细速、尿量<30ml/h
E. 因休克患者血压低，故治疗上应首先给予血管活性药物来提高患者的收缩血压，以保证重要脏器的灌注

[单选题]男，40岁，因神志不清数小时入院，其身旁发现有一药瓶(药名不详)。既往体健。为明确诊断，下列哪项辅助检查最有价值 ( )

A. 肝肾功能
B. 血糖、血酮
C. 全血ChE
D. 动脉血气体分析
E. 血药浓度测定

[单选题]女性，16岁。受凉后咳嗽、喘息3天，自服氨茶碱，症状无缓解。体检：大汗，两肺可闻及哮鸣音，心率120次／分，有奇脉，胸腹矛盾运动。既往有哮喘病史。最可能的诊断是

A. 急性支气管炎
B. 心源性哮喘
C. 过敏性肺炎
D. 重症支气管哮喘
E. 慢性喘息性支气管炎急性发作

[单选题]神志活动的主要物质基础是（ ）

A. 血液
B. 泪液
C. 汗液
D. 津液
E. 气

[单选题]病人外感风寒其脉可见（ ）

A. 浮缓
B. 浮紧
C. 沉紧
D. 浮数
E. 沉细

[多选题]补法，主要包括（ ）

A. 补气
B. 补血
C. 补阴
D. 补心
E. 补阳

[多选题]五苓散的药物组成是（ ）

A. 茯苓
B. 猪苓
C. 泽泻
D. 白术
E. 桂枝

[多选题]大承气汤的药物组成是（ ）

A. 大黄
B. 厚朴
C. 枳实
D. 芒硝
E. 炙甘草

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