【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、阿司匹林(aspirin)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、肺脓肿(lung abscess)、异搏定(verapamil)、颈静脉(jugular vein)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、双下肢水肿
[单选题][复合型非选择题]某患者,男性,70岁,抽烟史45年,诊断为慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿,讲话或穿衣等轻微动作时即发生气短。
A. D
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学习资料:
[单选题]患者男性,55岁,咳嗽、咳痰10余年,近3年来反复喘息发作,每年持续3~4个月,诊断可能是()
A. 支气管哮喘
B. 肺脓肿
C. 慢性喘息性支气管炎
D. 支气管扩张
E. 肺结核
[单选题]女性,65岁,慢性支气管炎和肺气肿10年。合并高血压但药物控制良好。1d前于剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧,此次发病最可能的原因是()
A. 肺栓死
B. 心急梗死
C. 自发性气胸
D. 急性左心衰竭
E. 肺部感染导致呼吸衰竭
[单选题]溶栓疗法最有效的药物是()
A. 阿司匹林
B. 肝素
C. 噻氯匹定
D. 尿激酶
E. 双嘧达莫(潘生丁)
[单选题]女性,44岁,活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、纳差、上腹饱胀、少尿、下肢水肿2个月余。体检示颈静脉(jugular vein)怒张,双肺底闻细小湿啰音,心脏向两侧扩大,心率100次/分,律整,心尖部闻第三心音奔马律,可闻Ⅱ级收缩期杂音,肝大,肝颈静脉(jugular vein)回流征(+),双下肢水肿(++),超声示左右心室扩大,弥漫性运动减弱,二尖瓣中度反流。最可能的诊断是()
A. 风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,全心衰竭
B. 扩张型心肌病,全心衰竭
C. 渗出性心包炎
D. 风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全,全心衰竭
E. 缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)
[单选题]男性,45岁,发作性心动过速,心电图示室上性心动过速,心率200次/分,血压80/50mmHg,平日未用药物治疗,此时最佳治疗方案是()
A. 电复律
B. 静注维拉帕米(异搏定)
C. 静注β受体阻滞剂
D. 用间羟胺升压
E. 按摩颈动脉窦
[单选题][复合型非选择题]女性,40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年,体重下降10kg,因服用格列齐特240mg/d,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后两小时13mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿检查酮体反复阳性,改用胰岛素治疗2月余,HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病,BMI21.3kg/m,ICA阴性,GAD抗体阳性
A. A
[单选题][复合型非选择题]男,65岁,3年前发生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛,并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛,含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛,含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V~VST段压低0.10~0.15mV,cTn10.45ng/ml,患者拒绝冠脉造影及介入治疗。
A. A
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