男，17岁。被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查

【名词&注释】

肠梗阻(intestinal obstruction)、胆总管(common bile duct)、腹膜炎(peritonitis)、移动性(mobility)、鉴别方法(identification method)、间歇性(intermittent)、各种因素(various factors)、性刺激(sexual stimulation)、腹股沟斜(indirect inguinal)、慢性肠套叠(chronic intussusception)

[单选题]男，17岁。被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95／60mmHg，神志清楚，左上腹压痛、反跳痛，移动性浊音（±），腹穿（-），以下处理最不恰当的是（）

A. 给予哌替啶止痛
B. 继续观察
C. 静脉输液
D. 再次腹腔穿刺
E. B超

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[单选题]肝外胆道的解剖特点中，哪项是不恰当的（）

A. 胆总管下端多数与主胰管会合
B. 胆囊动脉85％源自肝固有动脉
C. 胆囊管常有变异
D. 肝总管长约7～9cm，直径0.6～0.8cm
E. 胆囊分底、体、颈三部

[单选题]多发胆固醇结石呈多面形，多见于（）

A. 胆囊内
B. 胆总管壶腹内
C. 肝内胆管内
D. 肝外胆管内
E. 肝内、肝外胆管内

[单选题]胆固醇结石好发于（）

A. 右肝管
B. 左肝管
C. 胆总管
D. 肝内胆管
E. 胆囊

[单选题]腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是（）

A. 休克出现的早晚
B. 腹膜刺激征的轻重
C. 暴力作用的部位
D. 腹腔诊断性穿刺
E. 超声波检查

[单选题]发生腹部损伤时，下列陈述不恰当的是（）

A. 需密切观察患者的生命体征变化
B. 重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道指诊
C. 患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
D. 脾破裂时检查患者会有严重的腹部压痛及反跳痛
E. 腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性

[单选题]患儿男性，3岁，右腹股沟部出现可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊：查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，有触痛，不能回纳。此患儿诊断首先考虑（）

A. 腹股沟直疝
B. 腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝嵌顿
C. 股疝
D. 滑动性疝
E. 右侧睾丸扭转

[单选题]男，4岁，生后至今间歇性呕吐，含有胆汁。查体：腹平软，无胃肠型，无压痛，未及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。考虑诊断为（）

A. 先天性巨结肠
B. 先天性肠旋转不良
C. 粪石性肠梗阻
D. 慢性肠套叠^{(chronic intussusception)}
E. 直肠狭窄

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