女性，24岁，查体B超发现右肾轻度萎缩，但血压正常，肾功能正常

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿蛋白(urine protein)、肾动脉(renal artery)、移动性(mobility)、血常规(blood routine)、心源性(cardiogenic)、出血点(petechia)、肾小动脉硬化症、双下肢水肿

[单选题]女性，24岁，查体B超发现右肾轻度萎缩，但血压正常，肾功能正常，肾动脉造影示右肾动脉均匀细小，内膜光滑。其合理的处理是（）

A. 左肾穿刺活检
B. 手术切除右肾
C. ACEI应用
D. 右肾动脉搭桥
E. 观察

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[单选题]下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的（）

A. 交感神经过度兴奋
B. 肾内肾素血管紧张素系统兴奋
C. 肾内舒血管性前列腺素合成减少，缩血管性前列腺素产生过多
D. 血管缺血导致血管内皮损伤
E. 球一管反馈过弱

[单选题]女性，57岁，反复双下肢水肿半年，加重伴恶心、心慌1周，既往有糖尿病病史15年，发现血压高4年，尿蛋白阳性半年。查体：慢性病容、贫血貌，血压195／110mmHg，心脏普大，心音遥远，心率112次／分，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿，血BUN27mmol／L，血肌酐360μmol／L。诊断首先考虑（）

A. 慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全
B. 高血压、肾小动脉硬化症、慢性肾功能不全
C. 糖尿病肾病、慢性肾衰竭
D. 缺血性肾病、慢性肾衰竭
E. 心肾综合征

[单选题]女性，38岁，四肢无力，双下肢水肿及皮下出血点^(petechia)2个月，查：尿蛋白（++），红细胞（++），ANA（+），有光过敏，最大的可能诊断是（）

A. 多发性肌炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 急性肾小球肾炎
D. 慢性肾小球肾炎
E. 过敏性紫癜

[单选题]女性，25岁，因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹，尿常规示：蛋白（++），白细胞3～6／HP，红细胞5～8／HP，血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4．7×109／L，分类：中性粒细胞0．62，淋巴细胞0．28，嗜酸性粒细胞0．10，血小板120×109／L，临床诊断首先考虑（）

A. 狼疮性肾炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 急性间质性肾炎
E. 急性肾盂肾炎

[单选题]下列哪种是尿毒症患者血液系统的临床表现（）

A. 低色素、小细胞性贫血
B. 白细胞出现中性粒细胞增加
C. 血小板异常增多
D. 贫血常为轻、中度
E. 促红细胞生成素增加

[单选题]男，37岁，诊断肾病综合征，近1周右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾指皮肤发绀，应首先考虑的并发症是（）

A. 下尿路感染
B. 右下肢静脉血栓
C. 心源性^{(cardiogenic)}休克
D. 急性肾衰
E. 右下肢动脉栓塞

[单选题]男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死

A. C

[单选题]男性，11岁，咽痛、发热3周后出现水肿少尿，尿色发红，血压148／90mmHg，尿蛋白（+++），红细胞满视野，红细胞管型（++），血肌酐260μmol／L，血清补体C3降低

A. D

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