【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、左心室(left ventricular)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、乳头肌(papillary muscle)、硝酸甘油(nitroglycerin)、呼吸困难(dyspnea)、心房扑动(atrial flutter)、洋地黄中毒(digitalis toxication)
[单选题]男性,20岁。举重物后突发胸痛、呼吸困难(dyspnea)。体检:左肺叩诊鼓音,呼吸音消失。最可能的诊断是()
A. 哮喘
B. COPD
C. 胸膜炎
D. 心肌梗死
E. 气胸
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[单选题]男性,18岁,阵发性心悸2年。每次突然发作,持续时间1小时左右,有时呕吐可以突然终止。心电图:QRS波正常,频率为210次/分,P波不明显,诊断可能性最大的为()
A. 阵发性室上性心动过速
B. 特发性室性心动过速
C. 窦性心动过速
D. 房性心动过速
E. 心房扑动(atrial flutter)
[单选题]男性,55岁,因急性心肌梗死收治入院,突然出现心尖部收缩期杂音,无震颤,心衰症状明显加重,最可能的原因是()
A. 左心室扩大引起二尖瓣关闭不全
B. 心率增快
C. 合并感染性心内膜炎
D. 室间隔穿孔
E. 乳头肌功能失调或断裂
[单选题]洋地黄中毒(digitalis toxication)的最可靠的诊断是()
A. 服用期间出现恶心症状
B. 服用期间出现肾功能异常
C. 服用期间新出现各种心律失常,以异位快速心律失常伴传导阻滞为特征
D. 服用期间心力衰竭不改善
E. 服用期间出现肝功能异常
[单选题]下列哪项引起右室容量负荷过重()
A. 心包炎
B. 三尖瓣关闭不全
C. 心动过速
D. 心肌炎
E. 肥厚型心肌病
[多选题]男性,60岁。以往有稳定劳力型心绞痛,病情尚稳定。近1月来胸痛又发作,且多发生在午睡时或晚间入睡后,起床站立后可缓解。
A. D, F
[单选题]男,65岁,3年前发生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛,并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛,含服硝酸甘油(nitroglycerin)1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛,含硝酸甘油(nitroglycerin)不缓解。急诊心电图示V2~V5ST段压低0.10~0.15mV,cTn10.45ng/ml,患者拒绝冠脉造影及介入治疗。
A. E
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