28岁经产妇，人工流产术后8个月，术后不断有阴道流血，量不多，

【名词&注释】

多普勒(doppler)、临床表现(clinical manifestation)、持续性(persistence)、蛋白尿(proteinuria)、不规则(irregular)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、经产妇(multipara)、人工流产术后、半透明(translucent)、良性葡萄胎(benign mole)

[单选题]28岁经产妇^(multipara)，人工流产术后8个月，术后不断有阴道流血，量不多，阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性，胸部X线片见两肺中下叶散在浅淡半透明^{(translucent)}圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为（）.

A. 葡萄胎
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 绒毛膜癌
D. 吸宫不全
E. 先兆流产

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学习资料：

[单选题]持续性葡萄胎是指葡萄胎排空后下列多长时间，血清hCG持续阳性（）.

A. 8周
B. 4周
C. 12周
D. 16周
E. 20周

[单选题]典型的葡萄胎临床表现不包括（）.

A. 子宫异常增大变软
B. 停经后不规则阴道流血
C. 卵巢黄素化囊肿
D. 妊娠呕吐、子痫前期或甲亢
E. 肺转移

[单选题]绒癌最常见的转移部位依次是（）.

A. 肺、盆腔、脑、肝、阴道
B. 盆腔、阴道、肺、肝、脑
C. 肺、阴道、盆腔、脑、肝
D. 肝、脑、盆腔、阴道、肺
E. 盆腔、肝、肺、阴道、脑

[单选题]下列哪些不是良性葡萄胎^{(benign mole)}的临床表现？（）

A. 高血压、蛋白尿
B. 妊娠剧吐
C. 甲亢
D. 阴道不规则出血
E. 抽搐

[单选题]21岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周。检查：阴道左侧壁上1／3段有一直径为2．0cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大，B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。X线胸片检查未发现异常。目前最合适的处理方案为（）.

A. 放疗
B. 单药化疗
C. 联合化疗
D. 全子宫切除术
E. 阴道壁结节切除术+联合化疗

[单选题]葡萄胎清除后应定期随访的内容不包括（）.

A. 动态监测HCG
B. 注意有无咳嗽、咯血
C. 注意有无异常阴道流血
D. B超动态检测肝脏有无转移
E. 必要的盆腔B超及X线胸片

[单选题]绒毛膜癌转移早且广泛，其主要转移途径是（）.

A. 局部蔓延
B. 淋巴转移
C. 直接浸润
D. 血行播散
E. 腹腔种植

[单选题]诊断绒毛膜癌最主要的手段是（）.

A. β-HCG检测
B. 葡萄胎流产史
C. 流产或足月产史
D. 组织病理学检查
E. B超和彩色多普勒

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