女婴10个月，生后母乳喂养（母以素食为主），面色苍白不喜动2个

【名词&注释】

刺激性(irritation)、母乳喂养(breast feeding)、肠套叠(intussusception)、血常规(blood routine)、大细胞(large cell)、单纯性(simple)、出血点(petechia)、外周血涂片(peripheral blood smear)

[单选题]女婴10个月，生后母乳喂养（母以素食为主），面色苍白不喜动2个月、查体精神呆滞，面色苍黄、头发稀疏黄软，心尖SMI，肝肋下0．5cm，脾未触及。RBC2．5×10／L，Hb60g／L，MCV96fl，网织红细胞0．010，外周血涂片^{(peripheral blood smear)}成熟红细胞以大细胞为主。

A. E

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[单选题]5个月婴儿，双胎之小，面色苍白3个月，呈加重趋势，食欲减退。平时易感冒，出生后以人工喂养，未加辅食。体检：发育、营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅰ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：血红蛋白55g／L，红细胞数3．0×1012／L，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。

A. D

[单选题]5岁，男孩，因反复发热、面色苍白1个月，腹部胀痛1周就诊，查体：贫血貌，浅表淋巴结0．5cm，肝右肋下9cm，脾肋下4cm，外周血Hb110g／L，WBC12．5×109／L，血小板145×109／L，血清LDH2019U／L，B超发现中等量胸腹腔积液。骨髓为刺激性骨髓象。

A. E

[单选题]女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点^(petechia)及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×109／L，PLT32×109／L。

A. C

[单选题]患者，女，3个月，单纯性^(simple)母乳喂养，突发消化道出血，肝脏肋下1cm，脾未扪及，查Hb70g／L，凝血酶原消耗时间延长，血小板正常。首先应考虑的诊断是（）

A. 血友病
B. 晚发性维生素K依赖因子缺乏
C. 肠套叠
D. 过敏性紫癜
E. 以上都不是

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