【导读】
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1. [单选题]心脏传导系统不包括().
A. 窦房结
B. 房室结
C. 希氏束
D. 中心纤维体
E. 束支和浦肯野纤维网
2. [单选题]下列有关心脏电冲动的描述,不正确的是().
A. 冲动在窦房结形成后,由结间通道和普通心房肌传递至房室结及左心房
B. 冲动在房室结内传导速度极为缓慢
C. 抵达希氏束后传导更为缓慢
D. 束支与浦肯野纤维的传导速度均极为快速,使全部心肌几乎同时被激动
E. 最后,冲动抵达心外膜,完成一次心动周期
3. [单选题]有关心房颤动的治疗原则,下列不正确的是().
A. 治疗原发的心血管病
B. 48小时内新发生者,应尽快复律,无需抗凝
C. 经转复及维持治疗均无效,房颤持续时间一年以上者,治疗目的为控制心室率,预防心力衰竭
D. 对房颤持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律
E. 对合并心功能不全的心房颤动患者,应首选普罗帕酮控制心室率,防止心功能进一步恶化
4. [单选题]下列哪种快速心律失常不宜用电复律().
A. 室上性心动过速
B. 心房颤动
C. 心房扑动(atrial flutter)
D. 室性心动过速
E. 此快速异位心律失常系病态窦房结综合征的一种表现,即快慢综合征
5. [单选题]下列哪项符合心房颤动的临床表现().
A. 心率快,规整
B. 心率慢,不规整
C. 心率快,节律完全不整
D. 心率慢,规整
E. 心率慢,节律完全不整
6. [单选题]女性,60岁,因心前区疼痛9小时诊断为急性前壁心肌梗死,心电监护示频发室性早搏,时有短阵室速,首选的抗心律失常药物(antiarrhythmic drug)应该是().
A. 阿托品
B. 普罗帕酮(心律平)
C. 利多卡因
D. 美托洛尔(倍他乐克)
E. 维拉帕米(异搏定)
7. [单选题]男性,60岁,高血压病多年,近来心悸,心电图示在Ⅱ导联上可见提前出现的、宽大畸形的QRS波群,其前无P波,其后有完全性代偿间歇,诊断为().
A. 室性期前收缩
B. 房性期前收缩
C. 结性期前收缩
D. 第二度Ⅰ型房室传导阻滞
E. 第三度房室传导阻滞
8. [单选题]男性,40岁,2年来阵发性心悸,2小时前又发作,心电图可见连续出现的快速的QRS波群,QRS波群形态与时间正常,其前后未见P波,节律完全规整,频率为180次/分,ST段稍下移,应诊断为().
A. 阵发性窦性心动过速
B. 阵发性室上性心动过速
C. 阵发性室性心动过速
D. 阵发性房性心动过速
E. 心房扑动(atrial flutter)
9. [单选题]女性,30岁,患风湿病二尖瓣狭窄合并关闭不全(mitral stenosis associated with mitral ),心悸、气短、下肢浮肿。每日口服地高辛0.25mg,双亲克脲噻25mg,1个月后感恶心、呕吐、心电图示:心率68次/分,窦性心率,室性期前收缩二联律。治疗应是().
A. 改用毒毛花苷K
B. 停地高辛,给氯化钾
C. 停地高辛,给呋塞米
D. 增加地高辛用量
E. 电复律
10. [单选题]男性,65岁,高血压病史20年,慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮(心律平)、地高辛治疗(digoxin intervention)。
A. D