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2023疼痛学(中级)[代码:358]模拟考试冲刺试题360

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  • 【名词&注释】

    脑卒中(stroke)、尿失禁(urinary incontinence)、股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head)、创伤性滑膜炎(traumatic synovitis)、普鲁卡因(procaine)、指关节(finger joint)、失认症(agnosia)、听神经(auditory nerve)、短暂性全面性遗忘(transient global amnesia)、时间长(a long time)

  • [单选题]其水解作用能降低磺胺药药效的局麻药是(  )。

  • A. 丁卡因
    B. 普鲁卡因
    C. 利多卡因
    D. 布比卡因
    E. 地布卡因

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  • 学习资料:
  • [单选题]50~70岁男性多见,持续时间长(a long time),24小时内能完全恢复,发作频率较多,进展至脑梗死机会少。常见症状:眩晕,平衡障碍,大多不伴耳鸣(脑干前庭系统缺血),少数伴有耳鸣(累及内听神经(auditory nerve));特征性症状:跌倒发作(脑干网状系统缺血)、短暂性全面性遗忘(transient global amnesia)症(大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马)、双眼视力障碍(双侧大脑后动脉距状支缺血累及枕叶皮层)。上述临床表现符合对下面哪种疾病的描述?(  )
  • A. 脑梗死
    B. 颈内动脉系统TIA
    C. 脑卒中
    D. 椎基底动脉系统TIA
    E. 脑出血

  • [单选题]下述脊髓压迫症的辅助检查中不正确的是(  )。
  • A. 电生理检查
    B. 脑积液检查:压颈试验阳性,提示椎管内有梗阻。蛋白含量超过10mg/L时,CSF呈黄色,流出后自动凝结,称为Froin征。梗阻越完全、时间越长、梗阻平面越低,蛋白含量就越高
    C. 脊髓造影
    D. 脊柱X线片
    E. CT及磁共振

  • [单选题]脊髓损伤后的治疗最佳时间是(  )。
  • A. 6小时内
    B. 7小时内
    C. 8小时内
    D. 9小时内
    E. 10小时内

  • [单选题]女性病人,55岁,右拇指掌指关节疼痛及弹响4月。检查:右拇指掌指关节掌侧可扪及一小结节,压痛。活动时有弹响。诊断最有可能的是(  )。
  • A. 神经瘤
    B. 滑囊炎
    C. 狭窄性腱鞘炎
    D. 腱鞘囊肿
    E. 陈旧性掌指关节脱位

  • [单选题]男,因皮肤病曾有长期服用激素病史。近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是(  )。
  • A. 双侧股骨头缺血性坏死
    B. 双髋类风湿性关节炎
    C. 双髋退变性关节骨关节炎
    D. 双髋创伤性滑膜炎
    E. 双侧髋关节肿瘤性病变

  • [单选题]判断小儿镇痛效果的最有效方法是(  )。
  • A. 由家长询问
    B. 用仪器测痛
    C. 观察行为变化
    D. 术前训练
    E. 由医生询问

  • [单选题]根据临床表现,偏头痛可分为
  • A. 有先兆的偏头痛,无先兆的偏头痛,特殊类型偏头痛
    B. 有先兆的偏头痛,无先兆的偏头痛,晚发型偏头痛
    C. 有先兆的偏头痛,无先兆的偏头痛,复杂型偏头痛
    D. 偏瘫型偏头痛,基底型偏头痛,眼外肌麻痹型偏头痛
    E. 特殊类型偏头痛,复杂型偏头痛,晚发型偏头痛

  • [单选题]腕管综合征是指下列神经中受压的是
  • A. 正中神经
    B. 桡神经
    C. 尺神经
    D. 桡神经和尺神经
    E. 桡神经和正中神经

  • [单选题]颈内动脉闭塞综合征
  • A. 严重程度差异性较大,取决于侧支循环状况。可出现单眼一过性黑朦,偶见永久性失明,伴对侧偏瘫、偏身感觉障碍或同向性偏盲等,优势半球受累出现失语症,非优势半球受累出现体相障碍
    B. 主干闭塞可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲,可伴有双眼向病灶侧凝视,不同程度的意识障碍
    C. 近段闭塞时由于前交通动脉的代偿可无症状,远端闭塞时对侧偏瘫;主侧半球病变可有失语,可伴尿失禁以及对侧强握反射等;双侧大脑前动脉闭塞,可出现淡漠、欣快等精神症状
    D. 主干闭塞表现为对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍,丘脑综合征;优势半球受累伴有失读;双侧闭塞导致皮质盲,面容失认症(agnosia);深穿支闭塞出现红核丘脑综合征
    E. 中脑支闭塞致Weber综合征、Benedikt综合征;脑桥支闭塞致Millard-Gubler综合征、Foville综合征;小脑梗死可出现眩晕、呕吐、眼球震颤、共济失调、脑干受压及颅内压增高症状;双侧大脑后动脉和小脑上动脉闭塞致基底动脉尖综合征

  • [单选题]患者仰卧,伸膝放松,检查者用一手虎口对着髌上囊压住膝部,将膝关节液压入髌骨下,一手轻压髌骨后迅速松开,可感觉到髌骨浮起即为阳性,是(  )。
  • A. McMurray试验
    B. 浮髌试验
    C. 伸膝试验(Pisani征)
    D. 髌骨摩擦试验(Soto-Holl征)
    E. Helfet征

  • [单选题]女,58岁,颈肩痛2年,步态不稳3个月,近一个月来行走有踏棉花感,查体:Hoffmann征阳性,该患者不适合接受的治疗是(  )。
  • A. 肩胛冈上窝注射
    B. 肩胛内上角注射
    C. 肩胛腋窝缘注射
    D. 肩胛脊柱缘注射
    E. 肩胛冈上切迹注射

  • [单选题]下列不是臭氧的抗感染机制的是(  )。
  • A. 臭氧能通过提高局部氧浓度发挥抗感染作用
    B. 臭氧能拮抗炎症因子的释放、扩张血管、改善血流、减轻局部的渗出、水肿而发挥抗感染作用
    C. 抑制α-干扰素,α-肿瘤坏死因子释放,增加β1-转移因子的释放
    D. 同时臭氧能抑制前列腺素、缓激肽及致痛复合物的合成与释放,中和白介素可溶性受体
    E. 氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用,而自由基清除剂如SOD、维生素E则可拮抗此致痛作用

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