急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后（）

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、原发性高血压(essential hypertension)、针对性(pertinence)、卡托普利(captopril)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、继发性高血压(secondary hypertension)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、心源性(cardiogenic)、敏感性和特异性(sensitivity and specificity)、阵发性室性心动过速(paroxysmal ventricular tachycardia)

[单选题]急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后（）

A. 6～12小时达高峰
B. 13～15小时达高峰
C. 16～24小时达高峰
D. 25～35小时达高峰
E. 36～48小时达高峰

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[单选题]女性，35岁，持续性血压升高2个月，疑诊嗜铬细貔瘤，则下列检查中敏感性和特异性^{(sensitivity and specificity)}最高的是（）

A. 尿VMA
B. 尿MN
C. 尿NMN
D. 尿TMN
E. 尿17-羟

[单选题]女性，35岁，发现高血压5年，血压经常波动在160～180／100～110mmHg，口干、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为2．8mmol／L，时常出现四肢麻木和手足搐搦，病因诊断可能为（）

A. 原发性高血压
B. 肾脏疾病
C. 嗜铬细胞瘤
D. 原发性醛固酮增多症
E. 脑血管栓塞

[单选题]患者女性，38岁，诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压，拟手术治疗，术前降压首选（）

A. α受体阻滞剂
B. 卡托普利
C. 钙拮抗剂
D. β受体阻滞剂
E. 硝普钠

[单选题]阵发性室性心动过速^{(paroxysmal ventricular tachycardia)}需要及早终止其发作，其最主要的原因是（）

A. 可引起心源性^{(cardiogenic)}休克
B. 可引起心功能不全
C. 可引起心绞痛
D. 可发生栓塞
E. 可发展为心室颤动

[单选题]确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是：（）

A. 心电图
B. DSA
C. 选择性动脉造影
D. 经胸超声心动图
E. MRI或CT

[多选题]下列哪种情况宜选用血管扩张剂：（）

A. 左心衰伴左室充盈压增高
B. 左心衰伴有位阻力增高低排血量者
C. 高血压性心脏病^{(hypertensive heart disease)}并心衰
D. 血容量不足的心衰
E. 肥厚梗阻型心肌病

[多选题]房颤心电图表现为（）

A. P波消失，代之小而不规则的基线波动
B. QRS波群通常形态正常
C. R-R间隔绝对不规则
D. 颤动波之间等电位线消失
E. 房率约350～600次／分

[单选题]男性，38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音，胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。如果诊断得到证实，下一步的针对性治疗措施是

A. B

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