临床医学检验临床血液题库2022多发性骨髓瘤题库智能每日一练(04月25日)

1. [多选题]有关多发性骨髓瘤，哪项正确（）

A. 血清蛋白^{(serum protein)}电泳均可见单株峰球蛋白
B. IgG型最常见
C. 血清碱性磷酸酶增高
D. 本－周蛋白是免疫球蛋白轻链从尿中排出产生
E. 均可见骨破坏

2. [多选题]多发性骨髓瘤患者进行血象检查可出现（）

A. 血沉正常
B. 血小板减少
C. 血沉显著增快
D. 贫血
E. 发现骨髓瘤细胞

3. [多选题]多发性骨髓瘤肾功能不全的原因是（）

A. 本周蛋白沉积
B. 高血钙
C. 高尿酸^{(high lithemia)}
D. 淀粉样变
E. 化疗药物

4. [单选题]男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白^{(serum protein)}电泳出现窄底高峰，尿蛋白（+++）。局部包块活检后发现原始浆细胞^{(plasma cell)}

A. D

5. [单选题]患者女，58岁，因“确诊为多发性骨髓瘤IgG型并治疗后3年，骨痛15天”来诊。既往以硼替佐米（万珂）为基础的方案进行诱导治疗及巩固治疗，并行沙利度胺维持治疗，最佳疗效是非常好的部分缓解（VGPR）。目前停药11个月。查体：体温36.5℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。右侧第5~7前肋压痛，双肺呼吸音清，心率86次/分，律齐，杂音（-），腹软，肝、脾肋下未及，肠鸣音活跃，双下肢^{(both lower limbs)}轻度压凹性水肿。诊断必须做的检查除外（）

A. M蛋白鉴定
B. 骨髓细胞学涂片
C. 骨髓活检+免疫组织化学
D. 心电图
E. 全身骨骼X线片

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