为确诊首先应作哪项检查（）。女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、尿潴留(urinary retention)、脑水肿(brain edema)、肠穿孔(intestinal perforation)、消炎药(anti-inflammatory agents)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、肝脏海绵状血管瘤(hepatic cavernous hemangioma)、化脓性胸膜炎(purulent pleurisy)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)

[单选题]为确诊首先应作哪项检查（）。女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm

A. A．腹立位平片
B. B．腹部B超
C. C．MRI
D. D．钡餐
E. E．经皮肝穿刺造影

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学习资料：

[单选题]新生儿，男性，出生2天，父母发现尿少，排尿不成流，轻度呼吸困难，大便3～4次/日。已见到黄色大便，腹部可以触到囊性肿块，肛诊肿块位于直肠前方，此时最常见的病可能为以下哪一项()

A. A．盆腔肿瘤
B. B．肠重复畸形
C. C．膀胱肿瘤
D. D．新生儿肠穿孔
E. E．后尿道瓣膜并尿潴留

[单选题]下列急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}的常见病因，错误的是（）

A. 溃疡病急性穿孔
B. 急性阑尾炎穿孔
C. 肠管损伤破裂
D. 直肠下段损伤
E. 腹内脏器炎症的扩散

[单选题]患儿，男性，生后见脐部中央，脐带部位有肠管及部分肝脏突出于腹壁外，肠管及肝脏上无囊膜覆盖，但在靠近腹壁处可见囊膜边缘。最有可能的诊断是（）

A. 卵黄管破裂
B. 白线疝破裂
C. 腹壁疝破裂
D. 脐膨出
E. 脐疝破裂

[单选题]患儿因肝脏进行性肿大，心率加快，以“充血性心力衰竭”入院。CT提示肝脏巨大占位，贫血明显，血小板减少，甲胎蛋白阴性。考虑诊断为（）

A. 肝母细胞瘤
B. 肝细胞肝癌
C. 肝脏血管内皮细胞瘤
D. 肝脏海绵状血管瘤^{(hepatic cavernous hemangioma)}
E. 肝脏错构瘤

[单选题]4岁男孩，近2年来偶有呕吐，左胸疼痛1天入院，检查体温、血象均正常，胸部X片发现左下胸腔有巨大囊性病变，内有6cm长液平。主要考虑什么疾病（）

A. 结核性胸膜炎
B. 化脓性胸膜炎^{(purulent pleurisy)}
C. 膈疝
D. 感染性肺大泡
E. 左下隔离肺

[单选题]男孩，10岁，课间玩耍时不慎被同学推倒，头部着地，当时面色苍白，出冷汗，神志不清，5分钟后清醒，头部外观无伤痕，醒后对受伤时情况回忆不清，各项生命体征平稳。行头部CT检查可能显示（）

A. 颅内出血
B. 颅骨骨折
C. 脑水肿
D. 脑挫裂伤
E. 无明显异常

[单选题]患儿因挤压伤4小时入院。体检：精神弱，皮肤苍白，脉搏细数，中心静脉压和动脉血压低，考虑患儿存在创伤性休克。应首先输入的扩容液体是（）

A. 全血
B. 血浆
C. 平衡液
D. 中分子右旋糖酐
E. 葡萄糖液

[单选题]男性，5岁，面部烫伤浅，肿胀明显2天，入院后最主要的观察为（）

A. 神志
B. 呼吸
C. 尿量
D. 饮食状况
E. 脉搏

[单选题]8岁女孩，患右肾病综合征，治疗期间突然出现发热，体温39℃，伴腹痛、呕吐及腹泻。查体：面色苍白，精神差，全腹肌紧张及压痛，肠鸣音弱。最可能的诊断是（）

A. 肾衰竭
B. 急性阑尾炎继发穿孔、腹膜炎
C. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
D. 肝肾综合征
E. 急性肠炎

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