中毒型痢疾突出的病变是（）

【名词&注释】

巨噬细胞(macrophage)、普通型(common type)、神经细胞(neuron)、弥漫性(diffuse)、痢疾杆菌(dysentery bacilli)、消化吸收(digestion and absorption)、细菌性食物中毒(bacterial food poisoning)、特别是(especially)、.细菌性、低血压休克(hypotensive shock)

[单选题]中毒型痢疾突出的病变是（）

A. 脑部特别是^(especially)脑干神经细胞变性、点状出血
B. 肾上腺皮质萎缩
C. 肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
D. 全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出，周围组织水肿
E. 肠黏膜水肿、增厚、溃疡

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[单选题]下列哪项检查最常用于明确菌痢的诊断（）

A. 粪便培养细菌
B. 血液培养细菌
C. 骨髓培养
D. 粪便涂片染色镜检
E. 粪便培养致病菌

[单选题]慢性菌痢是指病程超过（）

A. 1个月
B. 5个月
C. 3个月
D. 4个月
E. 2个月

[单选题]男孩，12岁。因发热，伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻2天，于8月2日入院，每日排脓血便10余次。3天前患者从外地到京旅游。体检：T40℃，BP125／68mmHg，中度脱水貌。心肺（-），腹软，肝脾未及。左下腹压痛（+），反跳痛（-）。化验：血WBC12．9×109／L，淋巴细胞10%。中性粒细胞90%。大便镜检WBC100／HP，RBC7／HP。最可能的诊断是（）

A. 霍乱
B. 慢性细菌性痢疾
C. 急性细菌性痢疾普通型
D. 中毒型痢疾
E. 急性肠炎

[单选题]男性，15岁。因发热、恶心、呕吐（10次／天）、腹痛、腹泻1天，于8月19日入院。每日排脓血便10～15次。体检：T39．2℃，BP85／60mmHg，神清，重度脱水貌，心肺（－），腹软，肝脾未及，左下腹压痛（+）。布氏征（－）。化验：血WBC18．9×109／L，淋巴细胞12%，中性粒细胞88%。镜检大便WBC50／HP，RBC8／HP。下列哪些处理不正确（）

A. 禁食不易消化吸收的食物
B. 大便培养及药敏试验
C. 仅予口服补盐液处理
D. 快速补液纠正低血压休克^{(hypotensive shock)}
E. 可用血管活性药

[单选题]确诊痢疾最可靠的依据是（）

A. 典型脓血便
B. 明显里急后重
C. 大便培养阳性
D. 免疫检查阳性
E. 大便镜检发现大量脓细胞、巨噬细胞

[单选题]关于细菌性痢疾发病机制错误的是（）

A. 痢疾杆菌所产生的肠毒素与初病的水样腹泻有关
B. 内毒素吸收后可引起各种毒血症症状
C. 中毒型痢疾的发生与个体反应性有关
D. 痢疾杆菌侵入肠黏膜引起肠黏膜炎症、坏死，从而产生腹痛、腹泻、脓血便
E. 痢疾杆菌的内毒素引起肠黏膜炎症、坏死，从而产生腹痛、腹泻、脓血便

[单选题]男性，30岁，干部，突起畏寒，高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时，伴脐周阵发性绞痛。起病时在外出差，常在外用餐。患者腹泻原因可能性最小的是（）

A. A.细菌性痢疾B.细菌性食物中毒^{(bacterial food poisoning)}C.霍乱D.病毒性肠炎E.弯曲菌肠炎

[单选题]菌痢急性期的基本病变是：（）

A. 全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出
B. 肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
C. 肠粘膜水肿、增厚、溃疡形成
D. 肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡
E. 嗜酸性肉芽肿的形成

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