腹股沟斜疝和直疝的区别，下列哪项是正确的（）

【名词&注释】

精索静脉曲张(varicocele)、肠梗阻(intestinal obstruction)、脂肪瘤(lipoma)、成年人(adult)、腹股沟斜疝(indirect inguinal hernia)、椭圆形(ellipse)、适应症(indication)、中老年妇女(aged women)、腹股沟管(inguinal canal)、腹股沟直疝(direct inguinal hernia)

[单选题]腹股沟斜疝和直疝的区别，下列哪项是正确的（）

A. 斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关
B. 斜疝自内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展
C. 斜疝位于腹壁下动脉内侧；直疝则位于外侧
D. 斜疝疝囊在精索后方；直疝在前方
E. 斜疝的内环在陷窝韧带内侧；直疝在外侧

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[单选题]下列哪项不是股疝的常见特点（）

A. 多见于中老年妇女^{(aged women)}
B. 疝块较小
C. 疝块呈半球形
D. 咳嗽冲击感明显
E. 易嵌顿、易绞窄

[单选题]男孩，4岁。右腹股沟部出现可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊。查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，有触痛，不能还纳。此患儿诊断首先考虑（）

A. 腹股沟直疝^{(direct inguinal hernia)}
B. 腹股沟斜疝嵌顿
C. 股疝
D. 滑动性疝
E. 右侧睾丸扭转

[单选题]男孩，7岁。右阴囊发育较左侧小。查体：未查到右侧睾丸，腹压增加时可在右腹股沟上方膨出枣大包块，轻推即消失，消失时常闻及咕噜声。可能的诊断是（）

A. 右精索静脉曲张
B. 右精索鞘膜积液
C. 右侧隐睾症并腹股沟斜疝
D. 右腹股沟脂肪瘤
E. 右腹股沟慢性淋巴结炎

[单选题]男性，20岁。肩抬重物，突感下腹坠痛，发现右腹股沟有直径3cm的团块，质硬，有触痛，不能推动，最可能诊断为（）

A. 腹股沟直疝^{(direct inguinal hernia)}嵌顿
B. 股疝嵌顿
C. 滑疝嵌顿
D. 腹股沟斜疝嵌顿
E. 腹股沟淋巴结炎

[单选题]斜疝和直疝最重要的鉴别点是（）

A. 斜疝呈椭圆形或梨形
B. 斜疝肿块常坠入阴囊
C. 斜疝多见于儿童和青少年
D. 回纳疝块后压住内环，疝块不再突出者为斜疝
E. 以手指的插入皮下环，令病人咳嗽后有冲击感者为斜疝

[多选题]嵌顿疝试行手法复位的适应症^(indication)是（）

A. 腹壁缺损大，疝环较松
B. 年老，体弱或伴有严重疾病估计肠管无绞窄
C. 嵌顿在4小时内，局部压痛不明显
D. 局部压痛不明显，但嵌顿时间有12小时以上
E. 无腹膜刺激征

[多选题]成年人腹股沟斜疝手术的原则不包括（）

A. 疝囊颈部部高位结扎
B. 缩小内环口
C. 加强腹股沟管^{(inguinal canal)}壁
D. 常规切除全部疝囊
E. 切除疝内容物

[单选题]患者男，60岁，有腹股沟斜疝史，剧咳后，突感疝部痛，推之肿块不消失，有肠梗阻症状，6h后由家人抬至医院，患者疼痛已减轻，但仍有触痛肿块，诊断为绞窄疝。

A. C

[单选题]男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。

A. A

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