患者，女性，75岁。因"活动后胸闷、气促15年，加重1个月"入院。

【名词&注释】

冠心病、活动性(active)、阻塞性(obstructive)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、产前检查(prenatal examination)、颈静脉(jugular vein)、烦躁不安、双下肢水肿

[多选题]患者，女性，75岁。因"活动后胸闷、气促15年，加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺疾病急性加重，肺部感染"予头孢哌酮-舒巴坦钠（舒普深）抗感染及解痉、化痰等治疗，病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌，烟曲菌"，胸部CT示双肺多发病变，转本院进一步治疗。

A. A, C, D

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学习资料：

[多选题]患者，男性，40岁。既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块，继之排柏油样便2次，血压140／90mmHg，心率110次／分，肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。

A. B, C, D, E

[多选题]患者，男性，65岁。既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70／50mmHg。

A. A, B, C, D, E, F

[单选题]患者男性，68岁，有前列腺增生病史，排尿困难半年，尿量减少伴腹胀2天入院。查体：神志清，血压140／80mmHg，呼吸25次／分，腹胀，中下腹膨隆，叩诊浊音。

A. E

[多选题]男性，36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折，行骨盆重建术后2d，今晨出现进行性加重的呼吸困难，呈憋气样呼吸，发绀，烦躁不安，大汗，给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体：精神烦躁、口唇发绀，呼吸浅快42/分钟，双肺呼吸音稍粗，右下肺可闻及少许湿啰音，心率115／分钟，律齐，无杂音。

A. B, D, E

[多选题]男性，78岁。长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰24年，活动性气促11年，并下肢水肿4年，加重并发热、意识模糊2天；查体：神志欠清，发绀、躁动，气促（RR31bpm），双肺散在干、湿性啰音，心率108/分钟：双下肢凹陷性水肿。

A. D, E, F

[多选题]男性，68岁，因高热、咳嗽、咳痰2天，呼吸困难4小时入院。查体：体温39.7℃，脉搏118/分钟，呼吸37/分钟，血压82/41mmHg。意识模糊，右肺可闻及明显湿啰音。血常规：白细胞24×109/L，胸片提示右中下肺明显渗出影。

A. B, C

[多选题]29岁初产妇，既往无高血压疾病史，现孕32周，未进行产前检查^{(prenatal examination)}，因"双下肢水肿1周，头痛伴视物不清3天"就诊，血压170/110mmHg。

A. A, C

[单选题]29岁初产妇，既往无高血压疾病史，现孕32周，未进行产前检查^{(prenatal examination)}，因"双下肢水肿1周，头痛伴视物不清3天"就诊，血压170/110mmHg。

A. B

[多选题]患者男性，62岁，有多年的冠心病病史，近1个月来日常活动后反复出现心悸、气短，2天前受凉后上述症状加重，休息时不能平卧，咳大量白色痰。入院查体：体温37.8℃，心率108/分钟，血压161/93mmHg，呼吸30/分钟，口唇发绀，双肺底可闻及大量水泡音。颈静脉^{(jugular vein)}怒张，心尖部及胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期奔马律，双下肢水肿。

A. A, B, D, E, F

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