女性，21岁。3个月来感四肢乏力，晨轻暮重，今午后明显加重，口

【名词&注释】

脑脊液(cerebrospinal fluid)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、呼吸困难(dyspnea)、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、吞咽困难(dysphagia)、胆碱酯酶抑制剂(cholinesterase inhibitors)、四肢无力(lamenitis)、严重破坏(severe damage)、抑制剂敏感性、特异性和敏感性(specificity and sensitivity)

[单选题]女性，21岁。3个月来感四肢乏力，晨轻暮重，今午后明显加重，口齿含糊，吞咽困难而入院，否认肢体酸痛，两便正常，有甲状腺功能亢进病史。

A. C

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学习资料：

[单选题]患者，女性，28岁，双睑下垂1年．晨轻暮重，1周前受凉感冒，出现咳嗽、咳痰，2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是（）.

A. 重症肌无力危象
B. 胆碱能危象
C. 反拗危象
D. 动眼神经麻痹
E. 多发性硬化

[单选题]患者，男性，45岁，1个月前出现四肢无力^(lamenitis)，上肢重于下肢，活动后加重，休息后减轻，做新斯的明试验阳性，查AchR-Ab滴度增高，患者需继续完善下面哪种检查（）.

A. 神经传导速度
B. 滕喜龙试验
C. 脑脊液检查
D. 头颅MRI
E. 胸部CT

[单选题]AchR-Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断，其特异性和敏感性^{(specificity and sensitivity)}分别为（）.

A. 99%；80%
B. 90%；70%
C. 99%；88%
D. 80%；99%
E. 88%；99%

[单选题]下述与周期性瘫痪最无关的情况是（）.

A. 甲状腺功能亢进症
B. 原发性醛固酮增多症
C. 胸腺肿瘤
D. 肌强直
E. 高血钠症

[单选题]患者，19岁，男性，四肢无力^(lamenitis)1年，伴左眼睑下垂，症状午后为重，休息后减轻，专科查体双侧瞳孔直径3mm，光敏，左眼睑下垂，眼球向内、上、下视受限，四肢近端肌力4级，远端肌力5级，余神经系统未见异常

A. D

[单选题]患者男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑

A. B

[单选题]重症肌无力危象是由于（）.

A. 胆碱酯酶抑制剂敏感性增高
B. 胆碱酯酶抑制剂用量不足
C. 胆碱酯酶抑制剂过量
D. 胆碱酯酶抑制剂敏感性下降
E. 胆碱酯酶收到严重破坏^{(severe damage)}

[单选题]男性，30岁。四肢无力^(lamenitis)2个月，近日加重，体检四肢肌力Ⅲ度，肌张力略低，腱反射（±），对称，诊断性治疗药物是（）.

A. 口服吡啶斯的明
B. 注射新斯的明
C. 注射阿托品
D. 口服泼尼松
E. 胸腺切除

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